Анализы крови и мочи у беременных

На первой консультации врач проводит наружный осмотр беременных и осмотр на кресле. Необходимо определить состояние стенки влагалища и шейки матки, взять мазок отделяемого влагалища для исключения трихомонадного кольпита, гонореи и молочницы, а также содержимого цервикального канала для выявления инфекций, которые передаются половым путем.

Затем проводят серию обязательных исследований и берут анализы у беременных.

Анализ мочи у беременных сдается при постановке на учет, после 30 недель беременности — перед каждым визитом к врачу. Исследование мочи позволяет выявить отклонения в течение беременности. Ацетон может появиться из-за рвоты при токсикозе и сигнализирует о нарушении работы печени. При наличии сахара в моче назначают исследования, помогающие исключить диабет. Во второй половине беременности может появиться белок в моче, что в сочетании с отеками и повышенным давлением говорит о нефропатии (гестозе беременных). Повышенное количество лейкоцитов и присутствие бактерий является признаком пиелонефрита или цистита (воспаления почек и мочевого пузыря).

Для анализа утром после подмывания собирают среднюю порцию мочи, закрыв вход во влагалище ватным тампоном.

Клинический анализ крови у беременных берут утром из пальца. Накануне вечером не следует принимать жирную пищу. Этот анализ сдается натощак при первом визите, на 20-той и 30-той неделях беременности, при необходимости — чаще.

Уровень гемоглобина ниже 110 говорит об анемии у женщины, ее ребенок не получает необходимого количества кислорода и питательных веществ и может отставать в развитии. Повышенный уровень лейкоцитов (больше 9) является признаком инфекции. Снижение уровня тромбоцитов менее 180 потребует дополнительных исследований свертывающей способности крови для предотвращения массивного кровотечения при родах.

Анализ крови на реакцию Вассермана (RW) необходим для исключения сифилиса. Утром натощак берут кровь из вены. Анализ проводят три раза – в первое посещение, на 30-той неделе беременности и перед родами.

Анализ на Rh-фактор и группу крови берут один раз из локтевой вены. Если беременная имеет Rh-отрицательный тип крови, а ее муж – положительный, во второй половине беременности каждый месяц необходимо проверять кровь на Rh-антитела.

Анализ крови на HBS-антиген проводят для определения вирусного гепатита В, кровь берут из локтевой вены в первое посещение врача и в 28 – 30 недель.

Анализ крови на ВИЧ-инфекцию у беременных сдают натощак, кровь берут из локтевой вены. Такое исследование проводят два раза – в первое посещение и на 30-той неделе беременности.

Анализ крови на TORCH-инфекции – краснуха, микоплазма, токсоплазма, цитомегаловирус, герпес могут привести к порокам плода. При их обнаружении врач назначает специальную терапию.

Анализ крови на сахар необходим, если в моче присутствует сахар и имеется подозрение на сахарный диабет. Анализ повторяют при наличии показаний.

УЗИ у беременных проводят для установления нормально развивающейся беременности, которая соответствует срокам и не сопровождается угрозой прерывания или патологией. Его делают три раза — до 15 недель беременности, на 18 — 24 неделе, на 32 — 36 неделе, при наличии показаний — чаще.

Коагулограмма определяет состояние свертывающей способности крови, выявляя склонность к кровоточивости или тромбообразованию. Анализ повторяют только по показаниям.

Электрокардиограмма (ЭКГ) потребуется для оценки функционирования сердечнососудистой системы. В дальнейшем ЭКГ проводят только по показаниям.

Мазок из влагалища на флору дает возможность оценить состояние родовых путей. Его проводят в первое посещение, на 30-той и 36-той неделях беременности.

Посев из носа для определения носительства золотистого стафилококка и предупреждения заражения ребенка.

Кольпоскопия – исследование шейки матки и влагалища, проводится только по показаниям.

Анализ кала у беременных на яйца гельминтов.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *