Самым частым пороком развития матки бывает удвоение матки. Оно возникает как следствие неслияния — частного или полного — моллеровых ходов и дает богатую симптоматику.
Классификаций аномалий матки есть несколько. Применимая для практических целей классификация следующая: две группы — нарушение анатомии матки и задержка в развитии уже сформированной матки.
Нарушение анатомии строения матки
К этой группе пороков относится, прежде всего, двойная матка в сочетании с двойным влагалищем. При такой аномалии каждый мюллеров канал впоследствии образует свою половую трубку, состоящую из влагалища, матки и маточной трубы. Такая аномалия встречается чаще всего у нежизнеспособных плодов и сочетается, как правило, с другими пороками развития, но наблюдается очень редко. Иногда наблюдается две матки и два влагалища, которые не соприкасаются между собой, а иногда — соприкасаются или связаны друг с другом. В этом случае одна из маток (точнее — полуматка) и ее влагалище выражены лучше, но при этом каждая матки, в случае, если она уже развита, самостоятельно функционирует (то есть беременеть и менструировать). Иногда двойная матки сочетается с другими пороками развития — например, аномалией почек, мочеточников.
Другая аномалия этой группы — двурогая матка. Образуется единая матка, развивается одно влагалище, но с двумя полостями. Степень выраженности такой аномалии различна. Отсюда — ее разновидности:
- седловидная, или дугообразная (раздваивается дно матки);
- матка с полной либо неполной перегородкой (полость разделена перегородкой);
- раздельное тело матки при общей шейке — вид двурогой матки, встречается нередко;
- раздельные тела и шейки матки — резкий вариант двурогой матки (разделены не только матка, но и шейка матки);
- влагалище может отсутствовать;
- переходные формы описанных видов.
Однорогая матка. Является результатом неполного развития одного из мюллеровых каналов (гипоплазии). Различаются варианты однорогой матки — однорогая матка с неработающим рудиментом второго рога.
Атрезия полости матки. Это заращение на уровне внутреннего зева канала шейки матки. Обычно такое бывает после грубого выскабливания матки или как результат прижигания цервикального канала. Иногда атрезия бывает врожденной.
Задержка развития правильно сформировавшейся взрослой матки
Эти аномалии развития матки формируются в период внеутробной жизни. Сюда можно отнести: гипоплазию матки(недоразвитие). Такая гипоплазия связана, как правило, с инфантилизмом — общим недоразвитием женского организма .С другой стороны, половое недоразвитие часто наблюдается и тогда, когда нет признаков общего инфантилизма.
