Атрофия слизистой оболочки желудка — это изменения слизистой, приводящие к уменьшению и впоследствии исчезновению числа секреторных клеток из слизистой оболочки желудка. Это заболевание встречается довольно часто, и частота его увеличивается с возрастом — у 80% у людей старше 60 лет обнаруживается атрофический гастрит различной степени тяжести. Процесс протекает практически бессимптомно.
Причины этого явления не выяснены. Некоторые врачи считают, что развитие атрофии слизистой желудка возможно вследствие повреждения слизистой из-за привычки к постоянному перееданию, употреблению грубой пищи, кислых или острых блюд или при воздействии других причин. После того, как слизистая первично повреждена, происходит запускание процесса наследственных аутоиммунных механизмов.
Атрофия слизистой оболочки желудка развивается на фоне недостатка функции иммунной системы всего организма, выражающегося в малом продуцировании иммуноглобулина. Кроме этого, происходит образование антител к тем клеткам желудка, которые продуцируют соляную кислоту, и антител к гастромукопротеину — основному защитному компоненту желудка. Эти антитела действуют разрушительно на защитные клетки желудочных желез, в результате чего и возникает атрофия слизистой оболочки.
Симптомы возникновения атрофии слизистой желудка
Атрофия начинается с поражения тела и дна желудка. Резко снижается секреция соляной кислоты и гастромукопротеина, то есть основных ферментов процессов пищеварения. К тому же гастромукопротеин еще отвечает за всасывание витамина В12, в результате чего развивается В12-дефицитная анемия.
Больные жалуются на чувство переполнения и тяжести в желудке, особенно после еды. Часто мучает отрыжка, которая со временем приобретает тухлый, горький запах. Иногда появляется изжога. Жалобы на боли в желудке бывают реже. Постепенно снижается аппетит, ведущий за собой похудание, особенно значительное при выраженной атрофии слизистой. Со стороны кишечника возникают булькания и урчания в животе, а также запоры, чередующиеся с поносами. Бывают жалобы на головокружение, потливость и слабость во время приема пищи.
Постепенно процесс атрофии ведет к тому, что нарушается всасывание в кишечник и желудок питательных веществ. Из-за недостатка витамина А падает зрение, из-за анемии развивается сухость кожи и побледнение. Недостаток витамина С вызывает выпадение волос, ломкость ногтей, кровоточивость десен.
Лечение заболевания
Лечение атрофии слизистой желудка производится строго индивидуально, с учетом стадии атрофического процесса и состояния секреторной функции.
Основа лечения — соблюдение правильной диеты.
Диета должна быть щадящей и состоять из обработанной протертой пищи без грубых волокон. Сама пища должны быть приготовлена на пару, не холодной и не горячей. Из диеты исключаются все острые, кислые, копченые, маринованные, соленые, жареные продукты. Нельзя употреблять газированные напитки, алкоголь, кофе. Необходимо исключить легкоусвояемые углеводы — шоколад, конфеты, торты, пирожные, а также любые специи, консервы, соусы, соленья, маринады.
Разрешается есть каши, отварное мясо в протертом виде, некислые молочные продукты, густые супы на некрепком бульоне, овощи-фрукты запеченные или отварные. Из напитков можно употреблять некрепкий чай, минеральную воду, какао, желе, муссы, кисели.
Медикаментозные средства лечения назначаются при сильных болях в желудке исключают в себя холинолитические и спазмолитические препараты. Обязательно применяются фолиевая кислота и витамин В12.
