Имеющие диагноз болезнь Бехтерева вполне естественно задаются вопросом — каков прогноз для жизни при этом заболевании, каковы последствия. Любые прогнозы — неблагодарное занятие, тем более по отношению к болезни Бехтерева. Однако можно выделить общий план. Итак, прогноз.
Как развивается болезнь Бехтерева?
Как правило, болезнь Бехтерева диагностируется далеко не сразу, а лишь спустя 8-10 лет после ее возникновения. Дальнейшие 30 лет характеризуются переменным течением — то ухудшением состояния, то периодами ремиссии, которые могут длится до целого года.
В начальный период болезни возникают хронические воспалительные процессы оболочек суставов крестцовой зоны. Воспаление постепенно распространяется на суставные хрящи и весь опорно-двигательный аппарат, при этом охватывает верхний отдел позвоночника, реже ноги, кисти, локти и плечи. Со временем из соседних суставов образовывается при их срастании костная скобка.
Больные по-разному реагируют на дегенеративные изменения — у кого-то ярко проявляются неприятные ощущения, вызываемые воспалительными процессами, а у кого-то на первый план выходит окостенение суставов.
Осложнения
При правильном лечении развитие болезни можно остановить, а иногда оно останавливается и само по себе. Но если после трех десятилетий болезнь не переходит на 3-4 стадию, то почти наверняка она сохранится на том же уровне до конца жизни.
При костных сращениях появляется ограничение двигательных возможностей больного отдела скелета, и это является серьезной проблемой. С ней чаще всего имеют дело лица, которые заболели в возрасте до 16 лет. В этих случаях выходом бывает лишь операция тазобедренного сустава.
Поздние стадии болезни Бехтерева характеризуются серьезными и неожиданными осложнениями. Часто возникает остеопороз — повышенная хрупкость костной ткани. Чаще всего им страдают пожилые люди. Во избежание остеопороза пациенту следует регулярно заниматься лечебной физкультурой. Один или несколько раз может возникнуть ирит — воспаление радужки глаза. Ирит наблюдается у 40% больных. Ирит при развитии болезни Бехтерева переходит сначала в катаракту, а впоследствии в слепоту. Ирит лечится каплями атропина и кортизона. Кроме того, возникает много сопутствуюших патологий.
Прогнозы
Болезнь Бехтерева — это не приговор и вовсе не перечеркивает судьбу. Многие больные живут с болезнью долгие годы, а женщины даже рожают детей. Даже при имеющихся осложнениях человек способен жить долго, и симптоматика не такая уж страшная. Воспалительный процесс рано или поздно прекращается, и суставы уже не ноют. Люди переживают не из-за болей, а из-за последствий деформации суставов и опорно-двигательного аппарата.
Обслуживание себя в быту сохраняется у 90% больных. Большинство плодотворно занимаются умственным трудом. Те, кто становится неработоспособным, начинают заниматься своими хобби, творчеством, общественной деятельностью.
Когда и почему приходит смерть?
Средняя продолжительность лиц, имеющих болезнь Бехтерева — 65-70 лет. Смерть наступает от тяжелых сопутствующих заболеваний, например — переломы позвоночника вследствие сформировавшегося остеопороза, инсульты, рак желудка, который возник от язвы, заработанной длительным приемом медикаментов.
