Бруцеллёз – это зоонозная болезнь, иначе именуемая болезнью Банга, средиземноморской, мальтийской или гибралтарской лихорадкой.
Возбудитель передается многообразными способами, первыми признаками заболевания является лихорадка, а также поражения половых органов, нервной системы, а некоторых случаях и опорно-двигательного аппарата.
Возбудитель бруцеллёза
Ученые выяснили, что причиной заболевания у человека становятся так называемые бруцеллы, которых существует несколько разновидностей. Brucella abortus – передается от рогатого скота, и В. Suis – от домашних свиней, В. Melitensis – от коз и овец, В. Canis – от собак. Инфекция чаще всего передается от домашних питомцев. Также возбудителем может стать употребление сырых молочных продуктов. Следует отметить, что среди таких животных, как лошадь, лось, заяц, куры также были отмечены носители бруцеллёза.
Заболевание передается в случае, если человек каким-либо образом соприкасался с секретами зараженных животных. Также передача бруцеллы может произойти при употреблении внутрь сырой молочной продукции. Следует отметить, что от человека к человеку указанное заболевание передаваться хоть и может, но происходит это крайне редко.
Обычно бруцеллёзу подвержены жители сельской местности. Специалисты даже называют бруцеллёз профессиональным заболеванием ветеринаров и фермеров, а также животноводческих ферм и охотников. К наиболее опасным районам относятся Мексика, Центральная Америка, а вот Европе, США и Канаде практически отсутствует.
ВИДЕО
Симптомы бруцеллёза
Первыми симптомами заболевания являются лихорадка, а также боли в спине и суставах. В некоторых случаях отмечается диарея и общая разбитость. Стоит сказать, что заболевание сопровождается инкубационным периодом, который длиться от 5 дней и до нескольких месяцев. Средняя его продолжительность порядка 2 недель. Болезнь может проявиться внезапно.
Протекание бруцеллёза может быть постепенным. Так, поначалу возникает общая усталость и головная боль, боль в мышцах спины и шеи. При этом обязательным симптом является повышенная температура. В период, когда болезнь начинает прогрессировать она может подниматься до 40 градусов. Только через несколько дней после начала болезни температура снижается до нормальных показателей. Кстати она сопровождается потоотделением.
В типичных случаях человека может лихорадить на протяжении длительного периода времени, примерно 1-5 недель, далее наступает ремиссия, во время которой симптомы болезни отходят в сторону. В зависимости от состояния организма, протекание болезни может быть различно. Так, не все пациента находятся постоянно в лихорадочном состоянии. Другие же испытывают на себе действие лихорадочной фазы на протяжении длительного времени, волнообразными порывами. А между ними располагаются ремиссионные периоды, которые могут продолжать до нескольких лет.
После того, как проходит первичная фебрильная стадия у человека может возникнуть резкая потеря веса, вплоть до анорексии, боли по всему телу, особенно в области спины, усталость. Еще одним существенным признаком болезни являются частые запоры. Организм находится в состоянии депрессии, лимфатическая система дает сбои, так в большинстве случаев происходит заметное увеличение лимфатических узлов и селезенки. Примерно у 50 % заболевших, наблюдается изменение размера печени.
Пациенты, у которых был диагностирован острый бруцеллез, не имеющий никаких осложнений, как правило, способны выздороветь и без медикаментозного вмешательства. Обычно это происходит в середине 2-й недели заражения.
В ряде случаев отмечается подострая, интермиттирующая, а иногда и хроническая формы болезни. Бруцеллёз редко дает осложнения, но при серьезных случаях могут возникнуть такие патологии как остеомиелит, неврит, энцефалит и другие.
Диагностика заболевания
Диагностировать бруцеллёз возможно с помощью забора крови для культурального исследования. Специалист, который будет проводить исследование, необходимо предупредить о подозрении на бруцеллез, так как микроорганизмы могут проявить себя не сразу. Их рост происходит как минимум 7 дней.
Первично сдавать кровь следует во время протекания острой фазы заболевания, а повторный анализ проводится с промежутком в 3 недели. Диагностическими при острой фазе признаются показатели равные увеличению ил примерно в 4 раза и выше, а также, когда титр находится в состоянии 1/160 и более. В особенности такие показатели могут быть наверняка диагностированы, если существует история контакта с переносчиком заболевания, а также имеются клинические находки. Что касается состояния лейкоцитов во время протекания острой фазы, то их количество характеризуется как нормальное, а к некоторых случаях может немного понизиться. Лимфоциты при этом имеют относительный или абсолютный показатель.
Лечение бруцеллёза
В случае возникновения острой формы заболевания, пациенту рекомендуется отказаться от какого-либо вида нагрузок. Во время лихорадки следует соблюдать постельный режим. Следует отметить, что если врач посчитал необходимым назначение антибиотиков, то рекомендуется применять комбинированную терапию. В зависимости от сложности протекания болезни, может быть назначен доксициклин по 100 мг внутрь два раза в день, продолжительность приема от 3 до 6 недель. Совмещают прием указанного лекарства с стрептомицином, который вводят внутримышечно по 1 г через равные промежутки времени (12 или 24 часа). Продолжительность курса 14 дней. Такая комбинация препаратов позволяет снизить процент рецидива.
В случае заражения ребенка в возрасте до 8 лет, для лечения может быть назначен триметоприм-сульфаметоксазол, комбинировать также можно со стрептомицином или либо пероральным рифампином, которые рекомендуется использовать на протяжении 4-6 недель.
В случае, если пациент испытывает мышечноскелетные боли, которые как правило, возникают в районе позвоночного отдела, можно применять в лечении анальгетики.
Бруцеллёз – этот такое заболевание, которое можно и нужно предотвращать. Для этого достаточно лишь произвести пастеризацию молока. Существует также вакцина от бруцеллеза. Что касается граждан, которые работают непосредственно в сфере животноводства, то им следует надевать очки и перчатки, так они смогут защитить себя от прямого контакта. Иммунитет после перенесенного заболевания сохраняется еще в течение 2 лет.
