Из вирусных инфекций, вызывающих заболевания половых органов у женщин, самыми клиническими проявлениями характеризуются вирус простого герпеса и папилломавирус. Генитальный герпес передается половым путем как от больных, так и от носителей; при орогенитальные контакта и в случаях трансплацентарного инфицирования плода. Основным резервуаром инфекции у женщин есть канал шейки матки, а у мужчин – мочеполовой тракт.
Трихомониаз
Трихомониаз (trichomoniasis) Трихомониаз возникает в результате проникновения в половые органы вагинальной трихомонады. Свойством этих возбудителей является способность к фагоцитозу и захвата микроорганизмов, что делает возможным перенос других инфекционных агентов с помощью трихомонад. Они способны ограничивать подвижность и жизнеспособность сперматозоидов, поэтому часто трихомонадная инфекция становится причиной мужского и женского бесплодия. Заражение трихомонадами происходит, как правило, половым [...]
Кандидоз
Кандидоз (candidos) Грибы рода Candida являются представителями нормальной микрофлоры влагалища, но также они могут попадать в половые пути женщины из кишечника, при непосредственном контакте с эндогенным источником инфекции (больные или носители) через инфицированные предметы или половым путем. Свои патогенные свойства они могут проявлять при снижении защитных сил организма, гормональных нарушениях (например – сахарный диабет), метаболическом [...]
Гонорея
Гонорея (gonorrhoea) Гонорея – венерическое заболевание, возбудителем которого является гонококк – грам-отрицательный диплококк с внутриклеточной локализацией. Пути передачи гонореи – преимущественно половой и иногда бытовой (через влажное белье, полотенца). Источником инфекции может быть больной человек, носитель и предметы личной гигиены. Гонококк не образует экзотоксины, во время гибели гонококки освобождает эндотоксин, который вызывает дегенеративно-дистрофические изменения в [...]
Пельвиоперитонит
Пельвиоперитонит (pelveoperitonitis) Воспаление тазовой брюшины может возникать вторично – при переходе воспалительного процесса из любого органа малого таза и первично – гематогенным или лимфогенным путем. Первичный источник инфекции может быть в маточных трубах, яичниках, клетчатке малого таза, червеобразного отростка. Возможно развитие пельвиоперитонита при нагноении внематочной гематомы, кисты или кистомы, перфорации пиосальпинкса. Острая стадия процесса характеризуется [...]
Параметрит
Параметрит (parametritis) Воспаление околоматочной клетчатки чаще всего возникает после патологических родов, абортов, оперативных вмешательств, травм. Параметриты делят на передние, боковые и задние. Воспаление всей клетчатки малого таза называется пельвеоцелюлит. Течение параметрита В течении параметрита выделяют три стадии: инфильтрации, экссудации и уплотнения экссудата. Нагноение наблюдается редко. При адекватном лечении и благоприятном течении экссудат подлежит резорбции и [...]
Сальпингоофорит
Сальпингоофорит (salpingooophoritis seu adnexitis) Воспаление маковых труб и яичников возникает в результате проникновения возбудителя восходящим путем из матки, нисходящий – из брюшины, лимфогенным – из прямой, сигмовидной кишки или червеобразного отростка, а также гематогенным путем. Воспаление начинается со слизистой оболочки трубы (ендосальпингит), а затем распространяется на мышечный слой. Вместе с содержимым маточных труб через боль [...]
Ложная беременность. Как распознать
Ложная беременность может нанести существенную моральную и психологическую травму женщине. Псевдобеременность (pseudocyesis), сравнительно редкое расстройство, это состояние, при котором увеличение живота, повышение веса, утренняя тошнота, отсутствие менструаций и другие признаки беременности наблюдаются у небеременных женщин. Как сказано у классиков – это предмет, имеющий форму дивана, но не являющийся диваном. Чаще всего тут присутствует эмоциональная составляющая. [...]
Объективное обследование у гинеколога
После общего объективного исследования (осмотр, перкуссия, аускультация, пальпация живота) приступают к специальным методам исследования. К гинекологическому исследованию относится осмотр наружных половых органов, шейки матки и стенок влагалища с помощью влагалищных зеркал, влагалищное (одноручное) исследования, двуручное (влагалищный-абдоминальное) обследование.
Опрос больной у гинеколога
Анамнез болезни Исследование гинекологических больных необходимо начинать с подробного выяснения анамнестических данных. Важное значение имеют общие сведения о больном: возраст, профессия, бытовые условия, давность проживания в данной местности.
Симптомы гинекологических заболеваний
Важнейшими симптомами гинекологических заболеваний является боли, бели, маточные кровотечения, бесплодие, сексуальные расстройства, расстройства функции смежных органов (мочевыделительной системы и кишечника) и сопутствующие общие расстройства. боли представляют собой качественные и количественные изменения присущих женским половым органам природных процессов секреции и транссудации. Некоторая влажность слизистых оболочек половых органов наблюдается и в физиологических условиях. Секреторная функция присуща трубам, [...]
Экстирпация матки
Экстирпация матки Показания к экстирпации: – Гипо-и афибриногенемична маточное кровотечение; – Акушерский перитонит; – Разрыв матки.
Надвлагалищная ампутация матки
Показания к проведению операции надвлагалищной ампутации матки: – После кесарева сечения при гипотонии мышц матки; – При наличии миомы матки и беременности; – В случае гипотонического субкомпенсированной кровотечения в последовом; – При акушерском перитоните различной этиологии; – При выполнении кесарева сечения в условиях инфицирования организма женщины.
Сшивание разрывов промежности и шейки матки
Возникновению разрывов промежности способствуют следующие факторы: потеря эластичности (региднисть) тканей, рубцы после предыдущих родов, высокая промежность; прорезывания председателя неблагоприятным размером, как это бывает при разгибательных предлежаниях, большой головке, плотности ее костей и недостаточной конфигурации (переношенный плод) родоразрешению с помощью хирургического вмешательства (наложение щипцов и др..) узкий таз, особенно плоскорахитичний (из-за возможности быстрого прорезывания головки) и [...]
Ручное отделение и выделение последа, а также ручное обследование
Ручное отделение и выделение последа Показания: – Кровотечение в третьем периоде родов, если плацента не отделена; – Задержка выделения плаценты, если иной способ оказался не эффективным. Техника операции ручного отделения и выделения последа
Эвисцерация (эвентрация)
Операция направлена на уменьшение объема плода путем изъятия разрушенных внутренних органов. Показания: мертвый плод при поперечном положении, когда нельзя добиться его шее. Условия эвисцерации : полное раскрытие шейки матки. Техника проведения заключается в последовательном осуществлении четырех мрментив. Первый момент – введение левой руки в вагину и отыскание места для перфорации стенки туловища (грудной клетки или [...]
Операция спондилотомия
Спондилотомия – операция, во время которой рассекается позвоночник плода в грудной или поясничной области. Она редко имеет самостоятельное значение. Выполняется в случаях, когда декапитация не может быть выполнена или как предварительный или последующий этап при эвисцерации. Показания к спондилотомии: запущенное поперечное положение плода, когда нельзя добиться его шее.
Декапитация
Декапитация – это операция, при которой проводят отделения головки в области шейных позвонков от туловища плода с последующим их изъятием через естественные родовые пути. Показания: запущенное поперечное положение плода. Условия для декапитации:
КРАНИОТОМИЯ
Операция, с помощью которой достигается уменьшение объема предлежащей или последующей головки с последующим ее удалением в уменьшенном виде. Она может быть выполнена на мертвом, в исключительных случаях – на живом плоде. Показания для проведения краниотомии: 1. Наличие мертвого или нежизнеспособного плода с тяжелыми пороками развития при клинически или анатомически узком тазе, слабости родовой деятельности, рубцовых [...]
Плодоразрушающие операции
Применение плодоразрушающих операций в настоящее время обусловлено необходимостью выбора наиболее безопасного пути для рождения плода после его внутриутробной смерти или при наличии жизнеспособного плода с тяжелыми пороками развития. Плодоразрушающие операциями принято считать такие операции, с помощью которых уменьшаются части плода до размеров, которые предоставляют ему возможность проходить через естественные родовые пути. Плодоразрушающие операции делятся на [...]

Категория: