Чесотка

Чесотка — распространенное заразное заболевание кожи, которое вызывает чесоточный клещ.

Основные признаки чесотки следующие: острое начало развития болезни кожи; полиморфизм кожных высыпаний; симметричная локализация поражения на верхних и нижних конечностях и животе характерны чесоточные ходы, преимущественно в межпальцевых складках кистей, на животе нестерпимый зуд, усиливающийся вечером и ночью.

Своевременно диагностировать чесотку помогает выявление ее у других членов семьи или лиц, проживающих в одном с больными общежитии.

За последние годы замечено развитие атипичных (стертых) форм чесотки, течение которых характеризуется малосимптомным мономорфного проявлениями, часто даже без обычного зуда и с локализацией чесоточных ходов в необычных местах. Это приводит к запоздалой диагностике заболевания и частых ошибок при его распознавании.

Характерной клиническим признаком чесотки является чесоточный ход, имеющий вид прямой или изогнутой черноватой полоски 4-5 мм длиной. Место проникновения клеща в кожу называется главным концом хода. Хвостовым концом считают ту часть хода, где находится самка. Здесь размещается папула или пузырек, а в дальнейшем — линейная корочка или царапина.

Часто чесоточные ходы располагаются на боковых поверхностях кистей, в межпальцевых складках, локтевых сгибах, по переднему краю подмышечных ямок; у мужчин — на половом члене, у женщин — на грудных сосках, на груди, лопатках; у детей — в тех же местах, а также на подошвах, пятках, голенях, ягодицах, на лице и на голове. У взрослых остаются непораженными лицо, голова, шея, спина и подмышечные ямки.

В чесоточных ходах обычно светлые места чередуются с темными, иногда черноватыми пятнышками, вроде пунктирной линии. Нередки короткие пустые ходы, проделанные самцом или самкой до ее оплодотворения. Сухие ходы без экссудации и образования везикульозних элементов имеют беловатый цвет, обусловленный проникновением воздуха под роговой слой эпидермиса.

Клещи живут в эпидермисе, который они прогрызают, прокладывая ходы, а самки откладывают в них яйца. В среднем самка в течение 6-8 недель своей жизни откладывает до 50 яиц.

Инкубационный период заболевания составляет 9-ть дней, а затем возникает зуд вечерам, на коже появляются узелки, пузырьки, следы расчесов.

Как происходит заражение чесоткой детей и взрослых?

Заражается здоровый человек от больного чесоткой чаще всего ночью. Известны случаи заражения во время полового сношения. Можно заразиться чесоткой также в банях, вагонах,  на диванах и кроватях в очередных комнатах, общежитиях, школах, детских учреждениях и т.п.. Иногда чесотка приобретает характер эпидемии, например, во время войны, сильных и продолжительных наводнениях и других стихийных бедствиях.

Зуд кожи при чесотке нередко бывает таким сильным, что приводит к бессоннице и расстройства нервной системы. Вследствие зуда появляется много расчесов, которые легко загрязняются, что приводит к развитию гнойничков. В таком случае у больных возникают одиночные или множественные пустулы, фолликулит, фурункулы на разных участках тела, особенно на конечностях. Иногда гнойничковые высыпания вполне затушевывают проявления чесотки.

Особенно часто чесотка осложняется пиодермией у детей грудного возраста, у которых может напоминать мокнущую экзему лица, покрытую хрупким массивными корками.

В последнее время многие авторы описывают Малосимптомные и стертую чесотку. У таких больных развиваются малозаметные сыпь с незначительным количеством папуло-везикульозних элементов и кровянистыми корками преимущественно на животе, пояснице, ягодицах, бедрах, а на кистях, в межпальцевых складках и на внутренней поверхности предплечий высыпаний и чесоточных ходов нет.

Изменения клинической симптоматологии чесотки, ее легкий ход с незначительным количеством морфологических элементов (так называемая чесотка чистоплотных людей) можно объяснить улучшением благосостояния народа, повышением сопротивляемости организма и высоким уровнем оздоровительных санитарно-гигиенических профилактических мероприятий.

Профилактика и лечение чесотки

Лечат чесотку различными методами. При контрольном наблюдении после лечения чесотки врач должен осматривать больных через 3-7-10 дней.

Для профилактики чесотки надо обследовать все детские учреждения, общежития, где было выявлено больного, и лечить всех выявленных больных. Одежда и постельные принадлежности дезинфицируют, а белье кипятят. В детских учреждениях немедленно изолируют больных и не допускают их в коллектив к излечению. Медицинские сестры могут участвовать в обследовании больных в коллективах и в выявлении источников заболевания под контролем врачей. Общая профилактика заключается в улучшении санитарных условий населения, создании бань, врачебном контроле промышленных предприятий и т.д..

САМЫЕ ИНТЕРЕСНЫЕ НОВОСТИ

You can leave a response, or trackback from your own site.
  • Олеся

    Для профилактики заражения чесоткой так же необходимо провести и дезинфекцию помещении в котором находился больной человек, т.к. при этом заболевании опасность представляют и частички кожи, пораженные клещом.

Яндекс.Метрика