Онкомаркерами называют особые вещества белковой природы, продуцируемые раковыми клетками. Это своеобразные метки, помогающие идентифицировать болезнь, поскольку набор этих «меток» отличается при разных опухолевых заболеваниях. Всего активно используются до двадцати онкомаркеров.
На Западе бум онкомаркеров прошел где-то в конце восьмидесятых, но и в наших широтах уже в наше время все более повседневным занятием является определение онкомаркеров.
Естественно, людям хочется провериться и полностью быть уверенными в отсутствии онкологии. Действительно онкомаркеры являются весьма нужным и важным методом диагностики, однако здесь важна правильная интерпретация, да и назначать без надобности подобное исследование не стоит.«На всякий случай» это делать многие врачи не рекомендуют.
Основные онкомаркеры
Онкомаркер PSA
Наиболее «уважаемым» онкомаркером считают PSA, который является ранним предвестником онкологических проблем с предстательной железой. Он отличается простотой в определении и весьма точен. Онкомаркер PSA считают даже скрининговым методом и каждый мужчина, достигший сорокалетнего возраста должен сдавать анализ крови на PSA раз в год.
Если показатель диагноз рака предстательной железы заметно повышен, то иного подтверждения не требуется и дополнительного ультразвукового исследования, биопсии или компьютерной томографии не требуется. При умеренных значениях превышения показателя придется сдать анализ на «свободный PSA», который более точно информирует о ситуации в организме. Дело в том, что «общий PSA» в некоторых случаях может повышаться даже при доброкачественных образованиях, например простатите, аденоме простаты и даже вследствие массажа предстательной железы.
Альфа-фетопротеин, хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) и онкомаркер Cа 125
Также весьма популярными маркерами являются альфа-фетопротеин, хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) и онкомаркер Cа 125. Если наблюдается одновременное повышение ХГЧ и альфа-фетопротеина, то высока вероятность у мужчин рака яичка, а у женщин рака яичника. При этом следует учитывать, что превышение Cа-125 может быть зафиксировано даже у здоровых женщин или при доброкачественных опухолях яичника.
Есть еще целый ряд онкомаркеров, но для скрининга их не используют, поэтому не следует сдавать их просто для проверки, в этом нет смысла. Тем не менее, для врачей они весьма важны. Подобного рода исследования производят в конкретных ситуация, в частности они могут являться одним из этапов диагностики при подозрении на опухоль. Здесь роль онкомаркеров на самом деле важна.
Зачем нужны и насколько достоверны онкомаркеры?
Весьма важны исследования на онкомаркеры при контроле за состоянием больного после осуществленного лечения. Здесь положительным считается результат, при котором снижается концентрация онкомаркера в крови. Если наблюдается повторное повышение, то это расценивается, как рецидив заболевания. При этом нужно не забывать о том, что регулярный контроль уровня специфичных онкомаркеров дает возможность своевременно обнаружить вернувшуюся болезнь и немедленно приступить к лечению.
Еще необходимо знать, что в крови здорового человека онкомаркеры также обязательно присутствуют и не стоит волноваться по этому вопросу. Концентрация их в этом случае невелика и для нее установлены пороговые значения. Даже превышение порогового значения каким либо из онкомаркеров не свидетельствует безапелляционно о наличии и развитии онкологической патологии. В некоторых случаях онокмаркеры могут сигнализировать о развитии доброкачественных опухолей, кист, инфекционных заболеваниях и даже обычной простуды. Не существует анализов, дающих 100% однозначный результат.
Как сдавать анализ на онкомаркеры?
При сдаче анализов преимущественно отбирается кровь из вены, утром и натощак, хотя существует ряд методик, при выполнении которых онкомаркеры определяют в моче, при этом результат анализа можно получить уже через несколько часов.
Благодаря основным онкомаркерам уже удалось спасти огромное количество жизней. Остальные онкомаркеры также активно применяются в диагностике при обследованиях по показаниям. Самостоятельно принимать решение о подобных исследованиях не следует, это напрасная трата ресурсов и нервов.
Кроме указанных важных онкомаркеров, следует отметить и такие, как Са 15-3, сигнализирующий о раке молочной железы, Сa 19-9 (рак поджелудочной железы), РЭА (рак желудка, рак легких, рак прямой и толстой кишки, рак мочевого пузыря), ХГЧ (пузырный занос, хорионэпителиома), НСЕ (рак легкого, нейробластома, меланома).
