Что такое панкреонекроз поджелудочной железы? Каков прогноз?

Одной из наиболее опасных патологий органов брюшной полости является панкреонекроз. Это следствие воспалительного процесса, развивающегося в поджелудочной железе.

Предшественник панкреонекроза — острая форма панкреатита, когда защитные механизмы нарушаются, и возникает некроз клеток.

Возникшие острые боли в области живота зачастую остаются незамеченными, поскольку больной находит объяснения в неопасных отравлениях, смене климата и обстановки, возросших временно физических нагрузках и иных внешних факторах.

Каков прогноз при панкреонекрозе поджелудочной железы?

Отсутствие лечения заканчивается возникновением гнойного очага. Эта болезнь характерна образованием камней в разветвлениях и протоках поджелудочной железы, при этом постепенно накапливается поджелудочный сок, что вызывает растяжение стенок.

панкреонекроз

Разделяют несколько этапов панкреонекроза:

  • На первом образуются бактериальные токсины, не определяемые при анализе крови.
  • На втором происходит абсцесс железы, который захватывает и прилегающие к ней органы.
  • На третьем этапе начинаются изменения в самой ткани. Если не выявить болезнь своевременно и не начать необходимое лечение, возникает высокий риск летального исхода, вероятность которого по статистике достигает 50 % всех случаев.

Снижение функции защиты обусловлено отрицательными воздействиями на поджелудочную железу. Обычно, воспалительный процесс провоцируется чрезмерным употреблением жареной и жирной пищи, алкоголя, язвами в желудке или двенадцатиперстной кишке, камнями в желчном пузыре, отравлениями и рядом иных факторов.

Симптомы панкреонекроза

Основными симптомами панкреонекроза являются болезненные ощущения в левой стороне брюшной полости, возрастание температуры, нарушения стула, приступы тошноты и рвоты. Боли могут отдаваться в левую руку и поясницу.

Осложнения панкреонекроза

К числу осложнений панкреонекроза относят отравление организма, образование кисты, панкреатит может перейти в хроническую форму. Кроме того, зафиксированы случаи открытия внутрибрюшного кровотечения и ряд других опасных исходов. Гнойные осложнения, обычно, развиваются спустя две недели от начала заболевания. У больного наблюдается озноб, лихорадочное состояние и чрезмерная потливость.

Панкреонекроз нередко сопровождается дисфункцией почек в форме олигурии, протеинурия, в ряде случаев зафиксирована острая почечная недостаточность. Возникновение одышки может свидетельствовать о дыхательной недостаточности. У большинства больных заметны нарушения нервной системы, что проявляется в беспокойстве, повышенной возбудимости, неадекватном поведении, в наиболее тяжелых случаях больной может впасть в кому.

Лечение панкреонекроза

В больницу обычно попадают пациенты уже на стадии токсемии, сопровождаемой сухостью кожных покровов и желтушностью, заторможенностью, одышкой, тахикардией. В подобном состоянии необходимо немедленное вмешательство врачей, для проведения необходимых исследования и определения в целом состояния организма. Нарушение оттока секрета требует хирургического вмешательства, которое позволит улучшить состояние больного снижением количества ферментов в крови и моче. Необходимо также осуществить детоксикацию введением средств, провоцирующих обильное мочеиспускание. Это позволит вывести лишние цитотоксины.

Иногда в жидкости, образующейся в брюшной полости, присутствуют примеси частиц крови, тогда назначают лапароскопический диализ, для чего вводится специальный раствор.

Вначале больному назначают голод и вводят средства для снижения секреции желудочного сока, а зондом удаляют содержимое желудка. Здесь понадобятся спазмолитические препараты, снимающие боли и спазмы органов. Сильные болевые ощущения могут потребовать применения наркотических обезболивающих средств. Назначают и антибиотики, что позволяет не допустить развития в организме инфекции.

Диета для восстановления функции поджелудочной железы

Далее будет обязательна специальная диета, позволяющая восстанавливать функцию поджелудочной железы. В нее входят преимущественно различные овощи, фрукты, кисломолочные продукты, а жирные и острые блюда исключаются. Действенным является применение отваров лекарственных трав, таких, как календула и полынь.

Восстановительный период

Панкреонекроз, это тяжелое испытание для каждого больного, которому приходится перенести невыносимую боль, дренажирование, диализ крови, употребление иммуномодуляторов, возможны и хирургические вмешательства. Нередко болным с панкреонекрозом для снятия болей устанавливают спинной катетер, ставят дренажные трубки и делают операцию. Поэтому начинать новую жизнь больному приходится с борьбы с последствиями лечения. Здесь понадобится опытный реабилитолог.

Нередко при панкреонекрозе в реанимационном или хирургическом отделении приходится лежать по полгода и дольше. Обездвиживание приводит к атрофии мышц, и к возникновению сгибательных контрактур нижних конечностей, неспособности мышц держать вес собственного тела. Здесь полезен массаж, постизометрическая релаксация, упражнения, повышающие эластичность мышц, силовые упражнения, дозированная ходьба и барокамера.

После болезни придется полностью пересмотреть образ жизни и рацион питания.

Летальность при панкреонекрозе довольно высока, но и после излечения больные не застрахованы от последствий заболевания. Часто развивается сахарный диабет, появляются внезапные кровотечения, а высокая интоксикация организма приводит к нарушению функционирования многих органов и систем.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *