Тромбоз — так называют состояние, характеризующееся закупориванием просвета кровеносного сосуда тромбом, то есть сгустком свернувшейся крови. Процесс закупоривания называется окклюзией. Тромбоз может появиться как в артериях, так и в венах. В результате сосуды получают резкое нарушение кровообращения, что в свою очередь проявляется сильным нарушением зрения. И чем сильнее выражен тромбоз, тем тяжелее нарушение зрения.
Как возникает тромбоз вен сетчатки?
Сгусток крови закупоривает (процесс окклюзии) вену сетчатки или ее ветвь, вследствие чего и возникает тромбоз вен сетчатки. В результате венозная кровь начинает течь обратно в капилляры сетчатки, и в них из-за этого повышается давление. Повышенное давление проявляется отеком и ишемией сетчатки, кровоизлиянием в нее. Прогрессирование венозного тромбоза в глазу приводит к повышению давления и развитию глаукомы.
Стадии заболевания
В нарушении зрения вследствие тромбоза вен сетчатки многое зависит от конкретного участка вены, подвергшегося тромбированию.
- Если закупорилась ветвь центральной вены сетчатки, то по мере рассасывания кровоизлияния у больных может отмечаться улучшение зрения;
- В случае тромбирования самой центральной вены сетчатки в процесс вовлекается центральная часть сетчатки глаза — макула, и восстановление зрения практически невозможно, хотя вероятно.
Тромбоз вен сетчатки чаще всего встречается у людей пожилого возраста.
Как проявляется тромбоз вен сетчатки?
Заболевание начинается внезапно, обычно в утреннее время, когда артериальное давление бывает наиболее высоким. Зрение либо пропадает (обычно только один глаз), либо становится размытым. Если поражается центральная вена сетчатки глаза, наблюдается сильное снижение центрального зрения.
Причины тромбоза вен сетчатки
Тромбоз может возникнуть, если у человека имеются атеросклероз, сахарный диабет, гипертоническая болезнь. Особенно часто тромбоз возникает при скачках сахара в крови и артериального давления. У лиц молодого возраста к тромбозу приводят различные инфекции. Повышение внутриглазного давления, опухоли, отек диска зрительного нерва также влияет на возникновение тромбоза.
В группу риска попадают люди, ведущие малоподвижный образ жизни, избыточная масса тела, болезни сердца и сосудов, нарушения в работе эндокринной системы.
При отсутствии своевременного лечения заболевание приводит к полной потере зрения.
Диагностика тромбоза вен сетчатки
Тромбоз ветви центральной вены выявляется часто случайно при осмотре по другому поводу. Диагноз по поводу тромбоза вен сетчатки устанавливается методом офтальмоскопии при обследовании сетчатки. Также может быть назначена флюоресцентная ангиография, чтобы оценить степень кровообращения и отека в сетчатке.
