Что такое желудочные и кишечные онкомаркеры? Что они показывают?

Исследование на онкомаркеры считается, возможно, самым надежным и эффективным методом диагностики онкологических заболеваний.

Онкомаркеры являются особыми белками, которые у больных онкологическим заболеванием можно обнаружить в крови или моче. Онкомаркеры производятся и выделяются в кровь опухолевыми клетками начиная с момента возникновения новообразования.

Этот момент весьма важен, поскольку дает влзможность обеспечить раннюю диагностику болезни.

Следует учитывать, что тот же онкомаркер может быть зафиксирован при различных болезнях, но существенно уточнить диагностику можно с применением комбинации маркеров.

Какие есть желудочные и кишечные онкомаркеры?

Одним из основных маркеров, применяемых в настоящее время для диагностики и мониторинга рака поджелудочной железы, прямой кишки и толстого кишечника является СА242. Это уникальный маркер, дающий возможность осуществления диагностики уже на ранней стадии болезни. Статистика зафиксировала лишь единичные случаи возрастания уровня СА242 при доброкачественных образованиях. В соотношении — меньше шести процентов больных, у которых обнаружили доброкачественную опухоль или воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте имели некоторое повышение СА242.

Чувствительность определения СА242 при раке поджелудочной железы более высоки нежели у теста СА19-9, и это относится ко всем стадиям заболевания. В частности, на первой стадии специфичность СА242 приближается к 90%, и в то же время чувствительность тестов СА19-9 и СА242 составляет соответственно 29% и 41%.

То же можно сказать и о диагностике рака прямой кишки и толстого кишечника, где СА242 показывает заметно большую чувствительность, нежели иные онкомаркеры. Специфичность теста достигает 90%, а чувствительность — около 40%. В свою очередь чувствительность тестов СА50 и СА19-9 приближается лишь к 23%. Практически определения СА242 в серии дали возможность распознать развитие рецидивов колоректального рака еще за полгода до клинического проявления.

При этом комплексное применение СА242 и СА19-9 чувствительность теста не увеличивает, если сравнивать с отдельным использованием теста СА242.

Существуют данные, свидетельствующие об успешном прогнозировании данным рецидивов колоректального рака даже за пять-шесть месяцев с применением теста СА242. В свою очередь, обладая высокой специфичностью тест СА242 успешно применяется и для дифференциальной диагностики доброкачественных и онкологических заболеваний.

СА242 и РЭА друг от друга независимо экспрессируются и совместное применение онкомаркеров СА242 и РЭА дает рост чувствительности теста до 40%, если сравнивать с одиночным применением СА242. Применялись совместно тесты СА242 и РЭА и для обследовании больных после лечения, что позволило раньше определить рецидив болезни, а чувствительность при этом возросла на 20%, если сравнивать с отдельным применением теста РЭА в отдельности.

желудочные и кишечные онкомаркеры

Когда и какие онкомаркеры применяются?

В зависимости от заболевания применяются и различные маркеры.

Например:

  • для определения состояния желудка применяется СА 72-4, РЭА,
  • для кишечника – РЭА,
  • мочевой пузырь и легкие требуют применения CYFRA 21-1,
  • прямая и сигмовидная кишка — РЭА и СА19-9,
  • желчный пузырь и поджелудочная железа — СА 125, СА19-9,
  • рак печени определяется с помощью АФП, СА19-9,
  • пузырный занос — СА 15-3, Ь-ХГЧ.

Учтите, что превышение уровня онкомаркеров, это еще не рак, поэтому биохимические исследования следует непременно подкреплять клиническими.

One Reply to “Что такое желудочные и кишечные онкомаркеры? Что они показывают?”

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *