Руброфития кистей
Этиология.
Возбудитель — грибок Trichophyton rubrum.
Источник заражения.
Больные руброфития.
Пути заражения.
Непосредственный тесный контакт с больными через предметы (перчатки, полотенца и т.д.), ванны, во время мытья в банях. Клиника.
Поражаются ладонные и тыльные поверхности кистей.
1. Руброфития ладоней:
а) типовой вариант: сначала очаги небольшие с четкими границами, окружены расслоенный эпидермисом (фото 22), склонны к периферийному роста, слияний и поражения всей ладони, где наблюдают кольцеобразное шелушение на фоне почти нормальной кожи или синюшной эритемы. Кожа сухая, складки словно присыпанные мукой;
б) гиперкератотические вариант: кожа ладоней утолщена, множественные болезненные трещины, шелушение;
в) пергаментоподибний вариант: кожа утолщена в виде пергамента, почти незаметное шелушение, редко трещины, цвет желтоватый.
2. Руброфития тыльной поверхности кистей, пальцев:
круглые или овальные воспалительные очаги различной величины, склонны к периферийному росту, слиянию и образованию очагов с фестончатыми краями, на поверхности шелушение, по краям сплошной или прерывистый воспалительный инфильтрированы валок, на котором могут быть папулы, реже — везикулы, корочки.
Руброфития сопровождается зудом.
Диагноз
подтверждают выявлением мицелия в чешуйках.
Дифференциальный диагноз
— С экземой, дерматитом.
Лечение.
В случаях выраженного гиперкератоза — сначала назначают кератолитическое средства с целью снятия роговых масс (кар-бодерм), далее — противогрибковые мази, согласно инструкции.
Профилактика.
Не пользоваться чужими вещами, в домашних условиях — периодическая дезинфекция ванн, соблюдение правил гигиены.
