Дерматофития ногтей


Дерматофития ногтей (онихомикоз) может быть вызвана различными грибками — дерматофитами — и визуально определить, каким возбудителем вызвано поражение ногтей, иногда невозможно. Возбудитель идентифицируют путем микологических исследований (посевы на питательные среды), а нити мицелия выявляют с помощью микроскопии пораженных ногтей.

Этиология.

Частым возбудителем является Тгиспорггугоп rubrum, реже — другие дерматофиты.

Источник заражения.

Больные люди.

Пути заражения.

Контакт с загрязненными грибками обувью, носками; в банях.

Клиника.

По клиническим признакам выделяют 3 варианта дерматофиты ногтей (онихомикозом):

1. Нормотрофичны: конфигурация и толщина ногтевых пластинок длительное время не изменена, однако в ногтях появляются полосы и пятна белого или желтого цвета, которые склонны к слиянию (фото 18).

2. Гипертрофический: ногти становятся тусклыми, утолщаются, крошатся по краю, иногда приобретают форму клюва или когтей (онихогры-ФОЗ).

3. Атрофический: большая часть ногтя разрушена, крошится, иногда ноготь отделяется от ложа (онихолиз).

Есть еще классификация, которая разделяет онихомикозы на проксимальные, когда поражение ногтя начинается у его основания (у больных СПИДом), и дистальные, когда патологический процесс начинается с свободного дистального края ногтя.

Лечение.

В случаях множественного поражения ногтей применяют один из противогрибковых препаратов внутрь: пульс-терапия ору-нгалом (действует на все грибки), тербинафин, флуконазол, гризеофульвин (наименьшая эффективность). При поражении отдельных ногтей используют набор для лечения ногтей «микоспор», лаки «Батрафен», «Лоцерил». Они эффективны, когда пораженной ногтевое ложе.

Профилактика.

Гигиенический уход за ногтями, своевременное и эффективное лечение дерматофитии стоп и кистей, не пользоваться чужой обувью, в банях надевать резиновые тапочки, протирать ногти после бани Йоддицерином, периодическая дезинфекция ванн, лечения ги-пергидрозу (паста Теймурова, присыпками «Гальманин»).

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *