Патогенез включает развитие иммунных и аутоиммунных реакций. Заболевание характеризуется развитием васкулита, миозита с деструкцией и некрозом.
Клинические проявления дерматомиозита:
Острое начало, миалгии, отек кожи и подкожной клетчатки, суставной синдром. Патогномоничный синдром «дерматомиозитные глаза» или «полумаска». Характерные нарушения трофики с развитием некрозов, иногда наблюдается кальциноз подкожной основы. Поражение мышц симметричное, отмечается нарушение движений, глотания, афония. Нарушается деятельность сердечно-сосудистой системы, органов дыхания и нервной системы.
Течение может быть острым, подострым и первичных нохроничним.
Выделяют 3 степени активности: высокий, умеренный, минимален.
Лечение дерматомиозита
Лечени — преднизолон от 0,5 до 5 мг на кг массы тела в сутки, при отсутствии эффекта назначают метотрексат по 2,5-7,5 мг в сутки или делагил (5 мг на кг массы в сутки). Показаны циклоспорин (5 мг на кг массы в сутки), витамины, АТФ, антигистаминные и противовоспалительные препараты, массаж, физиотерапия.
