Дисгидротическая экзема

Дисгидротическая экзема (eczema dyshidroticum) – это кожное заболевание, проявляющееся в основном на коже кистей рук и на стопах ног. Локализация на кистях составляет 80% всех случаев дисгидротической экземы.

Клиническая картина

На ладонях и пальцах рук, стопах ног возникает (как правило, неожиданно) множество зудящих прозрачных везикул, расположенных глубоко в эпидермисе. Через некоторое время начинается шелушение, появляются трещины. В названии болезни содержится намек на расстройство потоотделения (дисгидроз), тем не менее, работа потовых желез не изменяется.
Сначала затрагиваются боковые поверхности пальцев, а также ладони и подошвы. Позже экзема распространяется на тыльную поверхность пальцев рук.

Эпидемиология заболевания

Большинство заболевших – молодые люди до 40 лет (от 12 до 40). По половым признакам болезнь не разделяется – одинаково болеют и мужчины, и женщины.

Анамнез

Заболевание протекает в двух формах – острой и хронической с периодическими обострениями. Обострения длятся обычно несколько недель. На месте появившихся везикул начинается зуд. В случае возникновения трещин, а также вторичных инфекций, у больного появляется болевой синдром.

Ранняя стадия
Везикулы мелкие, примерно 1 мм в диаметре, напоминают зерна саго, расположены глубоко, группами. Иногда возникают пузыри.

Поздняя стадия
Везикулы в поздней стадии вскрываются и сливаются, образуя эрозии, порой довольно обширные. Могут появиться папулы, лихенизация, трещины, может начаться шелушение. При этом эрозии и трещины болезненны. В случае присоединения инфекции возникают корки, пустулы, флегмоны, наблюдается лимфангиит, увеличиваются болезненные лимфатические узлы.

Причины возникновения

Причин возникновения дисгидротической экземы очень много. Можно выделить основные:

  • Частые стрессовые ситуации или единичные сильный стресс, психическая травма.
  • Заболевания эндокринной системы – сахарный диабет, тиреотоксикоз.
  • Болезни желудочно-кишечного тракта: гастриты, колиты, холицестопанкреатиты.
  • Вегетативно-сосудистая дистония.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Предрасположенность к аллергическим проявлениям.
  • Гонококковый процесс в хронической форме.
  • Микозы стоп.

Лечение дисгидротической экземы

Лечение экземы оказывается довольно часто безуспешным, так как человек, как правило, не устраняет основной причины заболевания, которую к тому же довольно трудно определить. Тем не менее, в исключительных случаях назначаются внутрь кортикостероиды – только короткими курсами, так как существует опасность осложнений и возникновения стероидной зависимости.
Популярным способом лечения рассматриваемой экземы является отмачивание рук и стоп в растворе марганцовки. Такие ванночки отчасти способствуют подсыханию пузырьков, а также уничтожению золотистых стафилококков. Но этот способ весьма болезненен и может привести к серьезному ожогу.
В некоторых случаях назначаются антигистамины – фексофенадин до 180 мг в сутки.

САМЫЕ ИНТЕРЕСНЫЕ НОВОСТИ

Яндекс.Метрика