Дивертикулез сигмовидной кишки представляет собой мешковидное грыжеподобное выпячивание стенки ободочной кишки от ее просвета кнаружи.
Причины дивертикулеза неясны до сих пор. Объяснить недуг можно тем, что в результате возрастных изменений стенка толстой кишки ослабляется, и внутриполостное давление, повышаясь, выдавливает ее наружу. Первые признаки болезни обнаруживаются годам к 50. У пожилых 70-80-летних людей дивертикулы выявляются в 50% случаев. Дивертикулез поражает в большинстве случаев сигмовидную кишку (реже нисходящую ободочную кишку).
Симптомы
Среди основных симптомов неосложненного клинически выраженного дивертикулеза можно назвать боль в животе и нарушение работы кишечника.
Боль чаще локализуется в нижней части живота, то есть в проекции расположения сигмовидной кишки. Боль проявляется как в виде легкого покалывания, так и в виде сильных коликообразных схваток. Обычно боль появляется после еды. Иногда дивертикулез развивается на фоне синдрома раздраженной кишки.
Болевой синдром значительно усиливается отсутствием стула, запорами. Нарушение работы кишечника проявляются и в виде диареи, не носящей постоянного характера. Могут возникнуть рвота и тошнота.
Лечение дивертикулеза сигмовидной кишки
Дивертикулез сигмовидной кишки, особенно неосложненный, не требует специального лечения. Здесь требуется тщательное отслеживание принимаемой пищи, то есть строгая диета. Лечение и профилактика, таким образом, состоят в регуляции стула при помощи диеты, которая должна в первую очередь включать в себя пищу, богатую клетчаткой. Пациента, склонным к запорам, показан прием слабительных средств преимущественно растительного происхождения. Помимо диеты при неосложненном дивертикулезе назначаются спазмолитики, а также противовоспалительные средства, антибиотики, бактериальные препараты, кишечные антисептические препараты.
При необходимости рекомендуется применение следующих медикаментозных препаратов:
- обезболивающие спазмолитические средства — Мебеверин;
- ферменты, улучшающие пищеварение — Энзистал, Фестал;
- слабительные средства с масляной основой — вазелиновое масло;
- препараты для восстанровления микрофлоры кишечника — Бифидумбактерин, Линекс.
Осложненный дивертикулез обычно требует серьезного лечения, а иногда и удаления пораженного участка кишки. Осложнения в виде дивертикулита, кровотечений, паракишечного инфильтрата, перфорации требуют срочной госпитализации в проктологическое отделение для экстренного либо планового хирургического лечения, так как подобные состояния угрожают жизни пациента.
