Воспаление слизистой оболочки цервикального канала редко возникает самостоятельно и чаще сопровождается возникновением псевдоэрозий шейки матки, эктропион, полипов или эндометрии. Развитию эндоцервицита способствуют травмы шейки матки в родах, при абортах или при внутриматочных манипуляций.
Основными жалобами, передьявляють больные эндоцервицитом есть значительные густые бели, иногда — тупые боли внизу живота, гипертермия. При осмотре в зеркалах наблюдается гиперемия слизистой оболочки и ее отечность, особенно выраженные в острой стадии заболевания. Иногда поверхностный эпителий шелушится. При дальнейшей регенерации может происходить частичное замещение цилиндрического эпителия плоским.
Длительность течения эндоцервицита различна и зависит от персистенций инфицийного агенту в криптах и складках слизистой оболочки.
Обследование и лечение эндоцервицита должно проводиться как при кольпите. Обязательным является использование средств обнаружения гонококков, хламидий и других возбудителей. В плане онкологической настороженности целесообразным проведение кольпоскопии с биопсией (в подострую стадию процесса).
Лечение эндоцервицита
Лечение должно быть этиотропным (антибактериальная терапия с учетом чувствительности возбудителей к препаратам). После затихания признаков острого процесса назначается местное лечение: вагинальные ванночки с использованием хлоргексидина, ваготил, коллоидный серебра, бетадин, инстилляции цервикальног канала или инъекций антибиотиков подслизистую оболочку цервикального канала. При развитии эндоцервицита на фоне разрывов шейки матки после противовоспалительного лечения показана пластическая операция.
