Фимоз – сужение кольца крайней плоти, не позволяющее обнажить головку полового члена. Эта проблема доставляет неприятности многим мужчинам, ведь фимозом страдают от одного до пяти процентов взрослых мужчин всего мира.
Нормой считается фимоз у новорожденных детей, так как формирование препуциальной полости полового члена происходит и после рождения мальчика. Подобный фимоз называют физиологическим, по данным медицинской статистики он отмечается у 90% новорожденных мужского пола, а у 50% — на втором году жизни. До трех лет это считается абсолютно нормальным явлением. С течением времени постепенно происходит мягкое растягивание крайней плоти, она расширяется, и головка полового члена полностью раскрывается. Но даже в возрасте трех – четырех лет лечить фимоз еще не стоит, поскольку существует шанс, что головка раскроется без постороннего вмешательства, а подвергать ребенка лишнему стрессу не стоит.
Причины фимоза у мальчиков
Причиной проявления фимоза у мальчиков может стать недостаточность соединительной ткани в детском организме вследствие генетической предрасположенности. Фимозу также может способствовать воспаление крайней плоти полового члена или его травма, в результате чего образуется рубцовая ткань и сужается крайняя плоть.
У детей различают четыре степени развития фимоза, обладающие своими особенностями и требующие разных методов терапии.
Фимоз у детей при первой степень характеризуется открытием головки полового органа только в спокойном состоянии, при мочеиспускании мальчик может ощущать болезненность.
При второй степени является затруднительным выведение из крайней плоти головки полового члена, а при третьей степени головка полового члена вообще не открывается.
При четвертой степени головка полового члена не открывается, мочеиспускание затруднительно, моча выделяется капельками или тоненькой струйкой.
Основные симптомы фимоза у ребенка:
- нарушение мочеиспускания,
- воспаление головки и крайней плоти,
- невозможность вывода головки полового органа из крайней плоти.
Препуциальная полость увеличивается и свисает хоботком. В некоторых случаях крайняя плоть ущемляет головку пениса, не закрывает ее. Головка становится болезненной, синеет, нарушается кровообращение в половом члене. Причем ситуация может на глазах ухудшаться.
Лечение фимоза у детей
Вопрос лечения фимоза у ребенка в каждом конкретном случае принимается индивидуально. До трехлетнего возраста подобное явление может пройти само. Если же этого не произошло, врач принимает решение о хирургическом вмешательстве, которое проводят к шести – семи годам.
Немедикаментозное лечение фимоза проводят с помощью ежедневных тренировок по пять – десять минут, которые заключаются в постепенном растягивании крайней плоти вручную. При медикаментозной терапии применяют кортикостероидные мази и средства, повышающие эластичность тканей крайней плоти.
Если при фимозе затруднено мочеиспускание, в раннем возрасте проводят обведение головки полового органа, то есть при помощи специального пуговчатого зонда обнажают саму головку и разделяют синехии крайней плоти. Когда удалена собравшаяся смегма и смазана вазелиновым маслом головка полового члена, крайнюю плоть возвращают обратно. В дальнейшем рекомендуют теплые ванны с перманганатом калия.
