Одновременно с симптомами шока или ранее могут появиться симптомы обезвоживания — снижение влажности слизистых оболочек, сухая и эластичная кожа, усиленное чувство жажды (но не у лиц пожилого возраста с нарушением ее ощущения). Нарушение сознания (особенно у старших лиц) могут опережать гипотензию. Обычно, тахикардия и ортостатическая гипотензия (в вертикальной позиции) наблюдаются раньше разовьется снижение артериального давления в сидячем или лежачем положении. Установить диагноз помогают анамнез и физикальное обследование, указывающие на причину шока. Состояния обезвоживания.
Лечение гиповолемического шока
1. Вводите в/в растворы кристаллоидов или коллоидов, а лишь тогда, когда, несмотря на быструю инфузию ≈ 1500-2000 мл кристаллоидного раствора (или ≈ 1000 мл коллоидного раствора), сохраняется гипотензия и гипоперфузия → примените норадреналин или дофамин (или адреналин) в постоянной инфузии в / в, и одновременно продолжайте вливания растворов. Гиповолемический шок лечится восстановлением волемии путем введения растворов, а не введением катехоламинов; последние могут, однако, помочь сохранить кровоснабжение жизненно важных органов.
2 . Одновременно применяйте этиологическое лечение , напр., лечите заболевания, вызывает рвоту, диарею, кишечную непроходимость, полиурию, потерю жидкости через кожу.
3 . Остальные этапы лечения
