Гнойник на копчике

Копчик — атавизм, доставшийся нам от предков. Казалось бы, небольшой выступ на конце позвоночника не должен приносить неприятностей, но увы. Довольно широко распространено гнойное образование на копчике, что является абсцессом, не связанным с прямой кишкой.

Гнойник на копчике формируется в месте эпителиального копчикового хода — врожденного дефекта. Копчиковый ход представляет собой трубку, изнутри выстланную многослойным эпителием. Трубка открывается наружу точечными отверстиями — одним или несколькими. Внутри трубки есть сальные железы, производящие сальные выделения. В просвете трубки имеются волосы, и иногда пучок волос можно увидеть на внешней стороне кожи.

Копчиковый ход при нормальной жизнедеятельности не нагнаивается, однако бывают случаи, когда в нем возникает воспалительный процесс. В крестцово-копчиковой области появляется внезапная болезненность, может появиться уплотнение, иногда достигающее довольно больших размеров, температура тела может значительно повыситься. По мере усиления воспаления и созревания абсцесса кожа в области копчика краснеет, истончается, после чего гнойник самопроизвольно вскрывается. Если самопроизвольного вскрытия не происходит, требуется оперативное вмешательство.

Операция при гнойнике на копчике

Оперативное вмешательство в случае гнойного абсцесса на копчике производится под местным обезболиванием в условиях районной поликлиники. Полость на месте гнойника обрабатывается стерильным тампоном, пропитанным мазью Вишневского. Перевязки со сменой тампонов производятся каждые два-три дня. Полное выздоровление наступает обычно через две недели, иногда раньше.

gnoinik

Рана после вскрытия нагноения иногда заживает окончательно, но очень часто воспалительный процесс, сопровождаемый нагноением, возникает вновь — это происходит вследствие травмы либо чрезмерного охлаждения, либо длительной езды верхом или на машине. Каждое повторение воспаления требует еще одной операции, которая оставляет рубцы и дополнительные ходы, что сильно осложняет последующие операции. В связи с этим считается, что если абсцесс повторился два раза, операцию следует проводить не дожидаясь следующего рецидива.
Следует отметить, что радикальная операция может выполняться только при отсутствии острых воспалительных явлений. И при вскрытии гнойника должен быть произведен продольный разрез ближе к средней линии, так как разрезы, сделанные в стороне от средней линии (что бывает из-за обширного воспаления окружающих тканей), будут затруднять последующую основную операцию и приводить к дополнительным полостям и рубцам.

Гнойник на эпителиальном копчиковом ходе не надо путать с свищом на прямой кишке, хотя при явном различии путают все же часто. Свищевое отверстие копчикового хода расположено ближе к верхушке копчика — в пяти- семи сантиметрах от ануса, в то время как отверстие свища прямой кишки отстоит не так далеко от анального отверстия.

САМЫЕ ИНТЕРЕСНЫЕ НОВОСТИ

Яндекс.Метрика