Диклак, или диклофенак натрия, это нестероидный противовоспалительный препарат, который представляет собой производное фенилуксусной кислоты. Средство проявляет противоревматическое, жаропонижающее, противовоспалительное и обезболивающее действие. Механизм действия заключается в ингибировании образования простагландинов, кининов и иных медиаторов боли и воспаления. Кроме того, средство стабилизирует состояние мембран лизосом, и оказывает противоотечное действие, обусловленное уменьшением проницаемости капилляров. Средство в состоянии снижать агрегацию тромбоцитов, инициированную аденозиндифосфатом и коллагеном. При использовании в лечебных дозах препарат не ухудшает процессы биосинтеза протеогликанов хрящевой ткани. После в/м введения максимальная концентрация достигается уже через четверть часа. Таблетки «Диклак ID» обладают двойственным свойством быстрого (шестая часть общего количества) высвобождения с постепенным (пять шестых). Подобная комбинация делает возможным быстрое начало действия препарата и длительную в крови циркуляцию активного вещества. Лечебное действие Диклака ID длится практически сутки.
Показания к применению Диклака
Средство назначают при воспалительных и дегенеративных заболеваниях суставов и позвоночника, например, при:
- анкилозирующем спондилите,
- остеоартрозе,
- подагрическом остром и ревматоидном артрите,
- спондилоартрозе,
- ревматических заболеваниях мягких тканей возле суставов,
- кроме того, препарат применяют при симптоматическом лечении неревматических воспалительных заболеваний, для которых характерен болевой синдром.
Это дисменорея, сальпингоофориты и ряд подобных заболеваний.
Инструкция по применению Диклака
Таблетки Диклак употребляют внутрь после приема пищи. При этом таблетки не разжевывают и запивают стаканом воды. Таблетки диклак ID, в которых применен принцип модифицированного высвобождения активного вещества, также принимаются внутрь после или во время приема пищи, не разжевываются, запиваются стаканом воды. Дозировка, с учетом особенностей больного и ходом лечения индивидуально устанавливается врачом. Курс не должен длиться более двадцати дней. Обычно таблетки Диклак назначаются в суточной дозе от пятидесяти до ста пятидесяти миллиграммов. Суточную дозу по указанию врача делят на один-три приема для больных старше пятнадцати лет. Максимальная суточная доза не должна превышать ста пятидесяти миллиграммов. Таблетки Диклак ID моно назначать только взрослым, в суточной дозе от семидесяти пяти до ста пятидесяти миллиграммов, которая употребляется за один прием. Средство назначают и внутримышечно, что практикуется при острых состояниях. Суточная доза колеблется в пределах от семидесяти пяти до ста пятидесяти миллиграммов в сутки за два введения. Нормализация состояния позволяет перейти на применение таблеток или свечей.
Побочные эффекты
Применение средства может вызвать некоторые побочные действия. В частности, ЖКТ может отреагировать тошнотой и рвотой, запором, диареей, анорексией, диспепсией, спазмами кишечника, желудочно-кишечными кровотечениями, глосситом, диареей с кровью, стоматитом, меленой, повреждениями пищевода, пептическими язвами, чреватыми опасностью перфорации, эрозиями, гастритом, обострением болезни Крона, панкреатитом, диафрагмально-кишечными стриктурами, гепатитом без желтухи или с желтухой. Кроветворная система на применение препарата может отозваться анемией, лейкопенией, агранулоцитозом, тромбоцитопенией. Возможны и аллегические реакции, например, кожные высыпания, зуд, крапивница, буллезная экзантема, алопеция, фотосенсибилизация, эритема, экзема, пурпура, синдром Стивенса — Джонсона, синдром Лайелла, аллергический васкулит, аллергическая пневмония. Из вероятных тяжелых аллергических реакций следует отметить ангионевротический отек, при котором возможно сужение дыхательных путей и нарушением дыхания наподобие астматического приступа и анафилактический шок. Сердечно-сосудистая система может отреагировать учащением сердцебиения, болями в груди, возрастанием АД. Лабораторные исследования могут показать гематурию, возрастание активности трансаминаз, протеинурию.
