Изменение в половых органах и молочных железах у беременных

Во время беременности наружные половые органы становятся набухшими, влажными и принимают цианотичным оттенок. Слизистая влагалища становится сочной, гиперемированной, складчатость ее более выражена. Влагалищные выделения усиливаются за счет повышенной секреции цервикальных и вестибулярных желез. В шейке матки постепенно увеличивается количество соединительной ткани и, в меньшей степени, мышечных элементов. Шейка становится плотной, усиливается ее васкуляризация.

Наибольшие изменения претерпевает матка. Размеры ее за период беременности возрастает до 37-38см в длину и 25-26см в диаметре (длина не беременной матки 7-8см, поперечник 4-5см), а вес увеличивается до 1000-1200г (вес не беременной матки 50-70г). Матка теряет свою грушевидную форму и сначала становится асимметричной через нидации плодного яйца в одном из ее углов. В дальнейшем эта асимметрия выравнивается и со второй половины беременности матка приобретает правильную овоидной формы. Антифлексия матки, увеличиваясь в первую неделю беременности, в дальнейшем исчезает. Консистенция его при беременности тоже меняется. Матка становится мягкой, особенно в области перешейка.

В миометрии отмечаются значительные структурные изменения, которые адаптируют мышечные волокна до размеров плодного яйца. Они проявляются в гипертрофии и гиперплазии миоцитов, которые обусловлены эндокринным воздействием гипофиза, яичников и плаценты. Постоянно возрастает синтез в мышцах матки актиномиозину, а в конце беременности усиливается неогенез гладкомышечных клеток из эластичных волокон, что имеет существенное значение в повышении сократительной деятельности миометрия.

Одновременно подлежат изменениям и соединительнотканные элементы. Эластичные волокна в теле и дне матки значительно утолщаются, а в истмическом отделе остаются тонкими. Поэтому к концу беременности нижний сегмент сохраняет способность к растяжению.

Увеличивается емкость кровеносного русла матки: резко расширяются артериальные и венозные сосуды, тонкие их ветви разрастаются и утолщаются, усиливается образование новых сосудов; маточные сосуды извилистые в начале беременности, в третьем триместре выпрямляются. Объем кровообращения в них отличается постоянством даже при функциональных изменениях в кровенаполнения других органов, усиливается влиянием гормонов желтого тела, ацетилхолина и ограниченным вазопрессорных влиянием антидиуретического гормона на маточные сосуды.

Связочный аппарат внутренних половых органов увеличивается, что позволяет матке развивать нормальную родовую деятельность. Трубы расправляются и утолщаются. Яичники во время беременности увеличиваются, овуляция в них прекращается. На одном из яичников функционирует желтое тело беременности.

По мере своего роста матка выходит из полости таза в брюшную полость, достигая на девятом месяце беременности мечевидного отростка грудины.

Молочные железы в течение беременности готовятся к лактации. Железистые доли увеличиваются в объеме и растут в количестве. Разрастается сосудистая сетка молочных желез, подкожные вены расширяются. Эпителиальные ткани в железистых долях увеличиваются, в их протоплазме появляются липидные включения. Путем выдавливания уже в первые недели беременности можно получить из железы несколько капель молозива.

Такие изменения в молочных железах во время беременности усиливаются влиянием половых гормонов и пролактина. Эстрогены стимулируют разрастание секретирующих ткани молочных желез и ее гиперваскуляризация, прогестерон способствует росту выводных протоков, а пролактин вызывает секрецию молока.

САМЫЕ ИНТЕРЕСНЫЕ НОВОСТИ

You can leave a response, or trackback from your own site.
Яндекс.Метрика