Провести анализ на туберкулез следует не только при возникновении явных признаков этого заболевания, но и тем, кто контактировал с больными людьми или пребывал в местах или странах, где зафиксирована повышенная заболеваемость туберкулезом.
В наше время для диагностирования этого заболевания применяется анализ мокроты, причем этот метод наиболее точен. Правда, долго заставляют себя ждать результаты, их можно ожидать от недели до восьми.
Для проведения анализа образец мокроты переносят в контейнер, где специальные вещества стимулируют жизнедеятельность туберкулезных бактерий. Рост микроорганизмов, последовавший через некоторое время, считается положительным результатом. Это означает, что человек болен туберкулезом. Соответственно, отрицательным считается результат, при котором роста бактерий не наблюдается и человек считается здоровым. Параллельно осуществляется микроскопия образцов мокроты.
Как сдавать анализы на туберкулез?
Анализ мокроты
Сбор мокроты предпочтительней осуществлять утором, натощак, но кроме этого, к числу требований относится отказ от питья и чистки зубов, поскольку все это может негативно сказаться на достоверности анализа.
Обычно мокрота откашливается самостоятельно, а контейнер должен предоставить врач. Однако, в некоторых случаях мокроту могут отбирать и в процессе осуществления бронхоскопии. Если возникает подозрение на туберкулез, делают не менее трех анализов мокроты.
Для осуществления бронхоскопии применяется бронхоскоп, представляющий собой инструмент, менее сантиметра в диаметре и длиной до шестидесяти сантиметров. Обычно применяются гибкие бронхоскопы. Через нос или рот их вводят в трахею и легкие, для оценки их состояния, здесь же существует возможность забора образцов мокроты и даже удаления из дыхательных путей посторонних предметов.
Работа с гибким бронхоскопом осуществляется под местной анестезий, но при применении жесткого инструмента нередко используется и общая анестезия. Питье и еду следует отменить часов за шесть-двенадцать до проведения анализа. Заранее следует позаботиться о следовании из больницы домой, поскольку управлять автомобилем после анестезии опасно. Перед проведением бронхоскопии запрещено употребление аспирина и иных, разжижающих кровь, средств.
Манту
Всем известен самый первый тест на туберкулез — реакция Манту (туберкулиновая проба). Этот анализ рекомендован людям, контактировавшим с больными туберкулезом, в том числе медработникам. Кроме того, этот анализ назначают при получении аномальных результатов рентгенографии грудной клетки, или при наличии таких специфических проявлений, как сильное потоотделение по ночам, длительный кашель, беспричинное снижение массы тела, при ослабленном иммунитете.
Если туберкулез уже диагностирован, или имеется кожная сыпь, не дающая возможности адекватно интерпретировать результаты тестирования, кожный тест на туберкулез не назначается.
При проведении анализа в кожу вводят некоторое количество туберкулина с внутренней стороны предплечья. Это вещество получают из белков микобактерий. Если после проведения инъекции на месте укола ощущается зуд, следует приложить все усилия, чтобы не расчесать его, что также внесет существенную погрешность в интерпретацию результатов. Если зуд невыносим, к коже прикладывают тряпицу, смоченную холодной водой, но это крайний случай, поскольку зону укола предпочтительней не мочить. Иногда кожная проба на туберкулез может вызвать чрезмерную реакцию – жар или отечность. Здесь следует немедленно обратиться к врачу.
Покраснение, возникшее на коже, еще не является свидетельством инфицирования микобактериями. Однако, если возникает красноватый, слегка выпуклый и плотный участок, измеряют его через пару дней после инъекции, и далее интерпретируют результаты.
