Энурез или недержание мочи – патологическое состояние у детей старше 5-тилетнего возраста, заключающееся в непроизвольном мочеиспускании во время сна.
Причин у энуреза немало:
- врожденная недоразвитость мочевого пузыря;
- заболевания мочеполовой системы;
- различные инфекции, которые перенес ребенок;
- общая недостаточность физического развития;
- незрелость нервной системы;
- физические или психические травмы;
- органические или функциональные изменения в центральной нервной системе;
- неврозы, стрессы;
- переохлаждение;
- недостаточное питание;
- неблагоприятные бытовые условия и т.п.
Считается, что до 5 лет энурез – нормальное явление, а к 5 годам у детей, обычно, вырабатывается способность управлять мочеиспусканием.
В большинстве случаев детский энурез не представляет серьезной проблемы, однако, связанные с ним эпизоды могут негативно сказаться на детской психике и семейном психологическом климате. Очень часто энурезу предшествует испуг, психическая травма, попадание ребенка в незнакомую обстановку, и он является лишь составной частью уже имеющегося невроза.
Подавляющее количество детей 4-5 лет с энурезом долго не расставались с подгузниками. Поэтому родители должны вовремя приучать малышей пользоваться туалетом (примерно с полутора лет).
Лечение детского энуреза
Лечение энуреза зависит от вызвавшей его причины, однако, важным терапевтическим аспектом является ритм потребления жидкости и режим ребенка.
- Необходимое количество жидкости следует восполнять в первой половине дня, предпочитая воду без газа, компот из сухофруктов, соки (исключить искусственные, сильно газированные, мочегонные напитки).
- За 3 часа до сна должен состояться ужин, который можно запить специальным чаем (50-100 мл) из смеси равного количества тысячелистника и зверобоя. За 2 часа до сна лучше вообще не пить.
- За час до сна и перед сном ребенок должен опорожнить мочевой пузырь.
- Сон не позже 21 часа. Рядом с детской кроватью следует поставить горшок и включить ночник, чтобы страх темноты не помешал ребенку встать с постели и сходить на горшок.
- Не стоит будить ребенка в туалет среди ночи, мешая отдыху нервной системы. Полностью разбудить ребенка, приводя в сознание, достаточно сложно. Но именно так следует поступать родителям, если они решили будить малыша по ночам, в противном случае можно лишь закрепить механизм энуреза.
- Нельзя ругать, а тем более наказывать ребенка, если он проснулся в мокрой постели. У ребенка может сформироваться чувство стыда, особенно, если окружающие станут дразнить его. Во время лечения ребенок должен испытывать психологический комфорт, иначе все усилия врача и родителей будут напрасны.
- Если недержание мочи вызвано незрелостью нервных центров, которые контролируют мочеиспускание, назначают специальную терапию настоями и отварами корня валерианы, пустырника, мяты и других трав с седативным эффектом.
- Лечение может включать специальную диету, физиотерапию, аутотренинг, гипнотерапию, а также лекарственные препараты. Но все эти методы лечения должен назначать врач на основании тщательного осмотра ребенка и выявления причины патологии.
