Таблетки для предупреждения нежелательной беременности после незащищенного полового акта относят к экстренной контрацепции.
Показания для приема таких таблеток должны быть серьезными, когда риск от возможной беременности и будущего проведения аборта, превышает риск развития возможных осложнений после их приема:
- изнасилование;
- соскальзывание или повреждение презерватива во время полового акта;
- смещение влагалищной диафрагмы или выпадение спирали;
- пропуск в приеме комбинированных оральных контрацептивов.
В любом случае, прежде чем воспользоваться экстренной контрацепцией, необходимо проконсультироваться с врачом-гинекологом, выяснив все возможные последствия и оценив риск вероятных негативных проявлений. Это особенно касается женщин, считающих экстренную контрацепцию буквально панацеей от нежелательной беременности.
Препараты экстренной контрацепции
Препараты для экстренной контрацепции разделяют на содержащие левоноргестрел (прогестаген) и содержащие мифепристон (антигестаген).
Гормон левоноргестрел — действующий компонент препаратов Постинор, Эскинор-Ф, Эскапел, НорЛево. Они содержат ударную дозу гормона, который блокирует или задерживает овуляцию, вызывает увеличение вязкости цервикальной слизи и препятствует прикреплению к слизистой оболочке матки оплодотворенной яйцеклетки.
Таблетки этих препаратов нужно принять не позднее 72 часов (трое суток) после состоявшегося незащищенного полового контакта. Если прошло больше времени, препараты будут неэффективны. Наибольший эффект наблюдается при приеме таблетки в первые сутки – действие наступает в 95% случаев.
Прием препаратов с большим содержанием гормона может вызвать нарушение функции яичников, и организму потребуется время для их восстановления, что в каждом случае индивидуально.
Мифепристон — действующий компонент препаратов Гинепристон, Женале, Мифолиан. Он не является гормоном, не приводит к сбою менструального цикла и другим побочным эффектам, и очень эффективен. Действие мифепристона сходно с левоноргестрелом: торможение овуляции, изменение структуры эндометрия, препятствие к прикреплению яйцеклетки к слизистой оболочке матки.
Таблетку этих препаратов следует принять первые 72 часа после состоявшегося открытого полового контакта. Чем раньше будет принят препарат, тем выше его эффективность. Первые 12 часов эффект составляет 98%, уменьшаясь со временем.
Препараты экстренной контрацепции неэффективны при наступившей беременности и не вызывают ее прерывания!
Комбинированные оральные контрацептивы (КОК)
КОК содержат в своем составе гормоны эстроген и гестаген и выступают неплохой альтернативой препаратам экстренной контрацепции. Речь в данном случае идет о методе Юспе, когда КОК применяют как «пожарную» контрацепцию. Таблетки желательно принять в течение 24 часов в два этапа — сразу после полового контакта и спустя 12 часов. Конечный срок — 72 часа после полового акта.
Обычно применяют препараты:
- Нон-овлон,
- Ригевидон,
- Овидон,
- Силест,
- Марвелон.
Количество таблеток для приема каждого из этих препаратов зависит от дозы гормонов в их составе. В зависимости от того, как быстро принята таблетка, эффект от ее приема составляет от 75 до 85%.
