Кандидоз

Кандидоз (candidos)

Грибы рода Candida являются представителями нормальной микрофлоры влагалища, но также они могут попадать в половые пути женщины из кишечника, при непосредственном контакте с эндогенным источником инфекции (больные или носители) через инфицированные предметы или половым путем. Свои патогенные свойства они могут проявлять при снижении защитных сил организма, гормональных нарушениях (например — сахарный диабет), метаболическом дисбалансе, дисбактериозе, вследствие приема антибиотиков, кортикостероидов, иммунодепрессантов, на фоне пероральной контрацепции.

Кандидозный кольпит отличается длительным течением, глубоким проникновением грибов во влагалищный эпителий багатовогнещевим поражением с вовлечением в воспалительный процесс слизистой оболочки пихвиннои части шейки матки и эндоцервикса.

Различают острую (длительностью до 2 месяцев) и хроническую (длительностью более 2 месяцев) формы кандидоза. Для острой формы характерны профузное жидкие выделения с примесью сырообразных включений и кисловатым неприятным запахом, также постоянный нестерпимый зуд наружных половых органов, усиливается во второй половине дня, ночью или перед менструацией, и изжога влагалища. При осмотре слизистой оболочки отмечается ее гиперемия, серовато-белые налеты, которые очень трудно отделить.

При хронической форме вышеперечисленные симптомы четко выражены. Слизистая оболочка может быть негиперемована и налеты с нее легко снимаются.

Лечение кандидоза

Лечение больных должно быть комплексным и основываться на принципах курсовой терапии, включающей в себя применение специфических и неспецифических лекарственных средств.
К неспецифическим лекарственных средств относят местное использование тетрабората в глицерине, генцианвиолета (препятствует прикреплению грибков).

Специфические антимикотические препараты разрушают мицелий и клетки самих грибов. К ним относятся:

— Нистатин, вводимый внутривенно по 1000000 ЕД 4 раза в день в течение 14-16 дней;
— Пимафуцин (натамицин) — по 0,1 г вагинальные таблетки 1 раз в день на ночь в течение 3-6диб;
— Кетоконазол (низорал) — внутрь по 0,2 г в таблетках 2 раза в день во время еды в течение 5 дней.

Местная терапия заключается в том, что сначала нужно провести механическую очистку влагалища с целью удаления из нее выделений и продуктов жизнедеятельности микроорганизмов с помощью ватного тампона или с помощью спринцевания. Затем наносится на стенки и своды влагалища, шейку матки антимикотические мазь (мебетизолова, клотримазолова и др..) 2 раза в день. Желательно, чтобы половой партнер прошел курс терапии (низорал 200мг 2 раза в день в течение 5-7 дней).

При хроническом кандидозе курс терапии составляет около 7 дней при 3 последующих менструаций, 10 — дневный курс лактобактерин по 5 доз интравагинально.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *