Афазией называют нарушение уже сформировавшейся к тому времени речи, которое возникает обычно при местных поражениях коры левого полушария (у правшей).
Афазия представляет собой системное расстройство различных форм речевой деятельности человека, то есть по сути афазия — это частичная или полная утрата речи, которая обусловлена локальными поражениями головного мозга.
Причинами поражения головного мозга могут быть перенесенные травмы, опухоли, инсульты, воспалительные процессы, а также некоторые психические заболевания.
Существует система классификаций афазии. Наиболее распространение в России получила классификация А.Р. Лурии.
Типы афазий
- Эфференстная моторная афазия, или Афазия Брока. Этот тип нарушения речевой деятельности был впервые описан в 1861 году Полем Брока. Эфференты — это конечные части рефлекторной дуги. Афазия Брока возникает, когда поражаются нижние отделы премоторной коры в левом полушарии мозга — т. н. центр Брока. В результате этого процесса появляется телеграфный стиль высказываний. Человек испытывает трудность в необходимости переключаться с одного слова (и даже слога) на другой из-за имеющейся инертности речевых стереотипов. Кроме того, наблюдаются замещения одних звуков другими — т. н. литеральные парафазии, а также грубые нарушения в чтении и письме.
- Динамическая афазия. При данном типе афазии нарушается последовательность речевого высказывания. При внутреннем нормальном формировании мысли, человек затрудняется в ее формулировки при высказывании. Это происходит из-за поражения коры, находящейся вблизи от центра Брока.
- Афферентная моторная афазия. Эта афазия обусловлена поражением теменной и заднецентральной областей коры головного мозга. У таких больных нарушается звено выбора звука, то есть больные не могут различить близкие по артикуляции звуки, а также не могут найти уклады для произнесения слова и точные артикуляционные позы.
- Сенсорная афазия, или афазия Вернике. Она обусловлена нарушением фонетического слуха и различением звукового состава слов. Человек утрачивает способность понимать звуковую сторону речи.
- Акустико-мнестическая афазия. Имеется ввиду невозможность удержать всю речевую информацию в памяти.
- Семантическая афазия. Это неспособность одновременно схватывать всю информацию, нарушение понимания сложных логических структур.
- Амнестическая афазия. Возникает при поражении височно-теменной области. Человеку становится трудно называть предметы и части тела.
