Лекарства от кашля

– Милое дело свой кашель,- как говорится,- когда захотел тогда и покашлял.

И самое главное кашлять можешь — сколько захочется. Шутки шутками, а кашель дело серьёзное -возникает тогда, когда раздражаются дыхательные пути и волей — неволей человек начинает кашлять, стараясь избавиться — выкашлять, ту нечесть которая завелась у него в дыхательных путях. Кашли, как оказалось, бывают разными и лечить их приходится по-разному. Только когда его нет, то и нет никаких лекарств от кашля и быть не может. А что лечить — если лечить нечего?

В некоторых случаях необходимо удалять мокроту, в других случаях необходимо усиливать её отделение, в иных случаях необходимо подавлять раздражающий, навязчивый кашель и каждый раз, в каждом конкретном случае, нужно знать как, что, от чего и куда.

-Хм!,- скажете вы,- Всё знает только Господь Бог, а Ему недосуг заниматься такими мелочами как моё здоровье.

Правильно! Совершенно правильно! Некогда Ему заниматься *такими мелочами* и именно поэтому Он и создал помощников… Нет! Совсем нет…никаких не верных помощников смерти, а тех которые гордо называются врачами и совсем не потому, что они врут, а потому, что врачуют, то – есть лечат. И среди них встречаются, не секрет, шалопаи. А где их нет? Вот и подошли к самому главному – Не правильные лекарства от кашля чревато осложнениям. Именно поэтому лечением должен заниматься врач. Было бы очень странным – если бы мы за консультацией обратились к дяде Пете – сантехнику, или к тётке Анисии, дворничихе. Понять необходимо истину простую – самый плохой специалист лучше самого хорошего брехуна делающего вид что он знает. Такие люди, как правило, *знают всё.*

Кашель как защитная реакция

Кашель возникающий при раздражении дыхательных путей, это реакция организма пытающегося избавиться от заразы, а следовательно защитить организм от вторжения инфекции. Следовательно, это защитная реакция.

Кашель бывает двух видов:

• продуктивный,
• непродуктивный.

Продуктивным назвали кашель который, несмотря на то что кашляешь, так он ещё и продуцирует и не просто там что-то, а выделения секрета в состав которого входят частицы, попавшие в дыхательные органы, из окружающей внешней среды. А вот кашель, который не сопровождается никакими выведениями из организма, назвали непродуктивным – ну не выделяет никакой гадости из организма – то есть продукции.

Сопровождающийся выделениями — продуктивный кашель, это кашель защитной формы и от него избавляться не следует – разве только в тех случаях, когда кашель истощает больного или приобретает угрожающие формы и становится опасным для него. Кашель непродуктивный необходимо подавлять. Исключение — образование густого секрета, который больному невозможно откашлять. В таких случаях такой кашель следует перепрофилировать в продуктивный, что позволит больному избавиться от скопившегося продукта.

При назначении лекарства от кашля, врачом производится прослушивание лёгких больного, делаются анализы и лишь только тогда — когда есть объективные данные, врач решает — как производить лечение и чем.

Когда следует подавлять кашель?

Тяжёлый, сухой непродуктивный кашель может возникать при раке легких. Опухоль, вызывающая раздражение дыхательных путей, откашлять невозможно и кашель вызывает только раздражение и не приносит больному облегчения. Слизистую оболочку верхних дыхательных путей, постоянно беспокоят кашлевые толчки, что еще больше влияет на состояние больного и способствует возникновению воспалительного процесса.

Чтобы подавить такой кашель, как правило, используют медикаменты воздействующие на центры в головном мозге, управляющие этими процессами, а также на рецепторы дыхательных путей передающих информацию о раздражении в центральную нервную систему – афферентные рецепторы.

Эффективные препараты против кашля

К средствам, воздействующим на кашлевые центры в головном мозге, относятся препараты с наркотическим эффектом и препараты, оказывающие противокашлевое действие, не обладающие наркотическим эффектом (тусупрекс, либексин). Действия тусупрекса и либексина, как правило, сопровождаются снижением чувствительности бронхов и уменьшением спазмов.

Препараты, которые воздействуют на афферентные рецепторы в бронхах, как правило, обезболивающие средства, снимающие повышенное раздражение с афферентных рецепторов. К ним можно отнести препараты растительного состава с обволакивающим эффектом. К таким препаратам можно отнести и эвкалипт, и ромашку. С целью снижения кашлевого рефлекса, их лучше всего использовать в виде ингаляций, которые увлажняют слизистые оболочки дыхательных путей, что как нельзя благотворно сказывается на них, уменьшая их раздражение. Таблетки, предназначенные для рассасывания, оказывают именно такое — обволакивающее действие.

Случается, что для подавления активности действия афферентных рецепторов применяют средства ледокаин, бензокаин — для местной анестезии. Чаще всего делается перед различными процедурами — как лечебного плана, так и профилактического.

Лекарства от кашля

Продуктивный кашель удаляет, из дыхательных путей, большое количество мокроты вместе с которой, при отхаркивании её из лёгких и бронхов, отходят продукты распада тканей и их воспалений. Лекарства от кашля, способствующие удалению мокроты из легочных путей, являются отхаркивающими средствами. Они делятся на две группы. На препараты стимулирующие отхаркивание и на препараты муколитические. Стимулирующие отхаркивание препараты, усиливают двигательную активность мелких бронхов, которые, в свою очередь, способствуют продвижению мокроты по направлению к центру. Как правило это сочетается с усилением выделения секреции железами, расположенными в бронхах и небольшим снижением вязкости мокроты. Препараты этой группы подразделяются ещёна две подгруппы: рефлекторного и резорбтивного действий. Такие препараты как: термопсис, алтей, терпингидрат, относятся к препаратам рефлекторного действия и оказывают на рецепторы слизистой оболочки желудка, легкое раздражающее воздействие, одновременно рефлекторно, через иннервирующие их нервные волокна, влияя на бронхи. Препараты резорбтивного действия, после попадания внутрь, оказывают воздействие на выделения слизистой оболочки дыхательных путей. Препараты воздействуют на бронхиальные железы и вызывают разжижение мокроты. К таким препаратам относятся йодит натрия и йодит калия.

Мокроту, за счет изменения структуры слизи, разжижают муколитические средства — уменьшают ее вязкость и прилипаемость к стенкам бронхов (адгезиваные свойства). К таким средствам относят ферментные (например, трипсин) и синтетические (бромгексин, амброксол) препараты. Муколитики только разжижают мокроту, не увеличивая ее объем.

Часто применяемое на сегодня, отхаркивающее средство, считается гвайфенезин. Колдрекс — бронхо, туссин и другие комбинированные отхаркивающие средства его содержат. Сочетание отхаркивающего и муколитического эффектов – основной механизм его действия.

Следует знать, что лечением кашля, несмотря на кажущуюся простоту лечения, должен заниматься, специалист – врач.