Методы лечения отслоения сетчатки глаза

Отслоение сетчатки глаза — это тяжелое патологическое состояние глаза, при котором происходит процесс отслоения сетчатки от сосудистой оболочки, называемой хориодеей. Сетчатка здорового глаза прилежит плотно к хориоидее, которая и питает сетчатку.

Отслоение сетчатки до сих представляет большие трудности для хирурга и является тяжелым в плане исхода этого заболевания, причем в последнее время наблюдается его рост (1 заболевший на 10 тысяч людей). Болезнь приводит к инвалидности и слепоте. Печально то, что 70% всех заболевших приходятся на лица работоспособного возраста.

Причинами отслоения сетчатки глаза являются травмы, близорукость, внутриглазные опухоли, дистрофия сетчатой оболочки глаза, придиабетическая ретинопатия.

Способы лечения отслоения сетчатки глаза

Отслоение сетчатки глаза лечится только хирургическими способами:

  • лазерная коагуляция сетчатки,
  • криопексия сетчатки,
  • пломбирование склеры при отслойке сетчатки,
  • витрэктомия,
  • комбинированное лечение отслоения сетчатки.

Цель хирургического лечения

Цель хирургического лечения отслойки сетчатки — эвакуация из-под отслоившейся сетчатки субретинальной жидкости, расправление сетчатки и прикрепление ее к нужной сосудистой оболочке.

Методы хирургического лечения

Хирургическое лечение отслойки сетчатки глаза проводится разными методами: экстральными (когда хирургическое вмешательство производится на уровне поверхности склеры) или с использованием техники и приемов витреоретинальной хирургии (когда хирургическое вмешательство происходит изнутри глазного яблока). Выбор метода зависит от состояния сетчатой оболочки и стекловидного тела, от вида отслойки сетчатки, от ее давности и площади, а также от наличия единичного разрыва сетчатки или множественных разрывов.

Задачи при лечении отслойки сетчатки

Основная задача хирургического лечения отслойки сетчатки глаза — сближение слоя колбочек и палочек с пигментным эпителием, «склеивание» сетчатки с сосудистой оболочкой и противодействие дальнейшему прогрессу отслойки сетчатки. При этом создается участок вдавления склеры (производится операция пломбирования склеры), а засчет созданного вала вдаления блокируется разрыв сетчатки. Жидкость, скопившаяся под ней, всасывается постепенно капиллярами и пигментным эпителием сосудистой оболочки.

В качестве основного материала для пломбирования склеры используется мягкая эластичная силиконовая губка, из которой можно легко выкроить пломбу.

От чего зависит успех операции?

Успех операции зависит от своевременности оказанного хирургического лечения, так как если вовремя не принять меры, отслойка сетчатки приведет к необратимым изменениям в сетчатке и к гибели зрительных нейронов.

Перед операцией больному необходимо соблюдать постельный режим. Это нужно для того, чтобы засчет рассасывания субретинальной жидкости пузыри отслоенной сетчатки уменьшились в объеме, что существенно облегчит процедуру локализации разрыва во время операции.

После операции также назначается постельный режим — минимум на одни сутки.

САМЫЕ ИНТЕРЕСНЫЕ НОВОСТИ

Яндекс.Метрика