Методы оценки физического развития детей

Оценку физического развития проводят путем сравнения индивидуальных показателей ребенка с нормативными. Первым (базовым), а во многих случаях единственным методом оценки физического развития ребенка является проведение антропометрических исследований и оценка полученных данных. При этом используют два основных метода: ориентировочных расчетов и антропометрических стандартов.

Метод ориентировочных расчетов основывается на знании основных закономерностей увеличения массы и длины тела, обводов грудной клетки и головы. Соответствующие нормативные показатели можно рассчитать для ребенка любого возраста. Допустимый интервал отклонений фактических данных от расчетных составляет ± 7% для средних показателей физического развития. Метод дает лишь приблизительную картину о физическом развитии детей и используется педиатрами, как правило, в случае оказания медицинской помощи детям на дому.

Метод антропометрических стандартов является более точным, поскольку индивидуальные антропометрические величины сравнивают с нормативными по возрасту и полу ребенка. Регионарные таблице стандартов есть двух типов: сигмальных и центильного.

При использовании таблиц, составленных по методу сигмальных стандартов, сравнение фактических показателей проводится со средней арифметической величиной (М) для данного признака того же возрастно-половой группы, что и у ребенка, которую мы наблюдаем. Полученную разницу выражают в сигма (δ — среднее квадратическое отклонение), определяя степень отклонения индивидуальных данных от их средней величины.

При использовании таблиц, составленных по методу центильних стандартов, необходимо определить центильний интервал, которому соответствует фактическая величина признака, учитывая возраст и пол пациента, и дать оценку. Метод не математизированных и поэтому лучше характеризует вариационные ряды в биологии и в частности в медицине. Он прост в использовании, не требует расчетов, в полной мере позволяет оценить взаимосвязь между различными антропометрическими показателями и поэтому широко используется в мире.

Шкала оценки физического развития детей по разным методам

Оценка физического развития Метод сигнальных стандартов Метод центильних стандартов
Очень высокий Более 97 центилив
Высокий От М +2,1 δ и выше 90-97 центилив
Выше среднего От М +1,1 δ до М +2 δ 75-90 центилив
Средний М ± 15 25-75 центилив
Ниже среднего От М -1,1 δ до М-2δ 25-10 центилив
Низкий От М — 2,1 δ и ниже 10-3 центили
Очень низкий Менее 3 центили

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *