Миастения

Основные причины и симптомы

Понятие «миастения»

Миастения — хроническое заболевание, при котором наблюдаются нарушения процессов нервно-мышечной передачи. Проявляется повышенной утомляемостью и мышечной слабостью. Патологическое ослабление поперечнополосатой мускулатуры у  больных часто является следствием физической нагрузки. На более выраженных стадиях заболевания больному трудно  долго разговаривать, речь его становится невнятной. Или он не может самостоятельно встать со стула. Симптомы миастении, особенно в начале  развития недуга, легко проходят после отдыха, но лишь на время.

Причины развития миастении

Миастения является врожденным либо приобретенным недугом. В основе врожденной формы миастении  лежит мутация генов белков, отвечающих за сокращение мышцы.

Развитие миастении у достаточно молодых людей часто обусловлено опухолевым процессом в тимусе. В этом случае показано оперативное лечение — пораженный орган удаляется.

Иногда заболевание имеет  аутоиммунный характер  —  в тимусе и мышцах обнаруживаются специфические антитела.

Возникновению миастении способствуют перенесенные стрессы, заболевания вирусной природы, нарушения работы иммунной системы. Если рассматривать возрастную категорию двадцати-сорока лет: женщин, страдающих этой патологией,  втрое больше, чем мужчин. После сорока заболеваемость обоих полов примерно одинакова. В педиатрической практике миастения – достаточно редкая патология. В детском возрасте этим недугом страдают 1 — 3% от общего количества заболевших.

Симптомы миастении

Характерным симптомом этого недуга является птоз, при котором мышцы века расслаблены и глаз выглядит полузакрытым. Нарушается работа жевательных мышц, глотание затруднено. Походка тоже становится характерной. В случаях нервного напряжения больные жалуются на появление одышки и боли в груди. В начале развития миастении больные отмечают повышенную утомляемость, признаки двоения в глазах, непроизвольное опущение века. Отдых приводит к исчезновению этих симптомов. С течением времени заболевание прогрессирует, идет нарастание мышечной слабости. И ситуация не улучшается даже после длительного отдыха и сна. Патология захватывает новые группы мышц. Человеку сложно пережевывать и глотать пищу, разговаривать, двигать языком. При миастении меняется голос, нарушается дикция, снижается двигательная активность, может возникать расстройство функции дыхания. Раньше прогноз этой болезни был крайне неблагоприятным. Но успехи в области медицины и фармакологии сегодня позволяют не только избежать смерти и тяжелых осложнений, но  практически свести на нет симптоматику этого заболевания, значительно повышая качество жизни.

Диагностика миастении

Большие успехи в лечении миастении стали возможными с использованием современных диагностических методов  – электромиографии и электронейрографии. Возможно использование данных исследований состава крови и мышц. А именно, проводят биопсию мышечной ткани, измеряют активность мышечных ферментов, исследуют химическую и гистологическую структуру тканей, а также электролитный состав крови. Специфическими исследованиями являются, например, пробы на активность ингибиторов холинэстеразы. При подозрении на миастению врожденного характера возможно проведение генетических исследований.

myasthenia-gravis-168639

Лечение миастении

В случае длительного течения заболевания тимус может быть удален хирургическим путем. Для успешной симптоматической терапии  широко применяются такие лекарства, как прозерин и калимин. Целесообразно также использование иммуномодуляторов и целого ряда других лекарственных препаратов,  улучшающих состояние больного. К лечению этого недуга нужно приступать как можно быстрее, это повысит его эффективность. В начале болезни как симптоматическую терапию используют препараты ингибиторы холинэстеразы, возможно также использование цитостатиков, глюкокортикоидов, иммуноглобулинов. Если заболевание обусловлено опухолью, она удаляется оперативным путем. При быстро прогрессирующей форме показаны процедуры гемокоррекции. Они приводят к очищению крови от специфических антител. Уже одна такая процедура способствует улучшению состояния больного, а для достижения устойчивого терапевтического эффекта их проводится несколько.

Оптимальным методом лечения является, безусловно, использование криофореза. Он дает возможность очистить кровь от специфических антител под действием низких температур. Курс лечения составляет пять – семь дней.

В современных схемах лечения применяется также метод экстракорпоральной иммунофармакотерапии. Из крови больного отделяют лейкоциты, обрабатывают их специальными лекарственными составами, после чего возвращают обратно в кровеносные сосуды. В результате такого лечения снижается активность иммунной системы, направленная на образование лимфоцитов и антител, разрушающих клетки собственного организма. Этот метод лечения является высокоэффективным, так как позволяет добиться стойкой ремиссии на значительный промежуток времени – не менее года.

Криофорез имеет свои преимущества перед плазмофорезом, ведь очищенная плазма содержит все полезные компоненты в неизмененном состоянии, благодаря чему снижаются риски заражения вирусными инфекциями и  возникновения аллергических реакций.

Одним из самых эффективных, современных и безвредных методов гемокоррекции является очищение крови больного каскадной плазменной фильтрацией.

Во время лечения кровь проходит через мельчайшие нанофильтры, а затем возвращается в кровяное русло пациента.  Уже первые минуты этой процедуры приводят к объективному улучшению состояния больного. Для проведения полноценного курса лечения требуется от пяти до семи дней.

ВИДЕО

Лечение миастении народными методами

Официальной медициной самостоятельное лечение миастении категорически отвергается. Медики ставят под сомнение саму эффективность методов народной медицины, считая необходимым использование современных методик лечения и применение адекватной лекарственной терапии. Только народные методы лечения не помогут полностью избавиться от этой болезни. Но грамотное  применение  народных методов может значительно улучшить состояние больного. А потому ими нужно дополнять современные методы лечения под наблюдением врача. Только такой подход может гарантировать отсутствие осложнений и обострение болезни.

Овес поможет вылечить миастению

В лечении этого недуга  народная медицина советует использование овса. Один стакан овса хорошо промыть, залить  ½ литра воды, прокипятить на  слабом огне, настоять в течение 60 минут. К половине стакана процеженного настоя добавляют чайную ложечку меда. Принимать до еды (за 30 мин.) четыре раза. Продолжительность лечения составляет три месяца, затем — перерыв на двадцать дней, и курс лечения повторяют. При лечении  особо внимательным должно быть отношение к своему рациону. Необходима разнообразная и полноценная пища.

Лук и чеснок для лечения миастении

Взять 3 головки чеснока, очистить и измельчить. Добавить к ним четыре измельченных лимона. Причем, два из них нужно предварительно очистить, а два других использовать вместе с цедрой. Полученную смесь смешать с килограммом натурального меда и льняным маслом (200 г). Эту массу нужно тщательно перемешать с помощью деревянной ложки.  Принимают по одной чайной ложечке до еды (за 30 минут) три раза. Лечение миастении народными методами должно сопровождаться соблюдением рационального режима дня и правильным питанием.

К народным средствам для избавления от этого недуга можно отнести смесь из лука и сахара. Измельченный лук и сахар взять по 200 грамм, залить 0,5 литра воды и уварить 1,5 часа при слабом кипении. Когда смесь остынет, к ней добавляют три-четыре чайных ложки натурального меда. Принимают это средство  три раза за день  по столовой ложке.

Для получения наибольшего эффекта от лечения миастении народными способами, целесообразно чередование трех приведенных выше способов на протяжении года.

Сухофрукты и профилактика миастении

С целью профилактики миастении в народной медицине советуют использование сухофруктов. Вообще, профилактике обострений этого заболевания следует уделять особое внимание. Ведь любое обострение ухудшает состояние больного и может привести к возникновению серьезных осложнений. Поэтому важно избегать стрессовых ситуаций, чрезмерных физических нагрузок, следить за питанием. Особенно важную роль играет присутствие в рационе достаточного количества калия. Именно этот элемент обеспечивает нормальную работу мышц и усиливает терапевтическое действие лекарственных препаратов в случае лечения миастении. Поэтому человек, страдающий этим недугом, должен ежедневно употреблять продукты, богатые калием, а именно, печеный картофель, бананы, изюм, а также курагу.

Миастения у беременной и  ребенка

Беременность и миастения

Беременные женщины, у которых выявлено это заболевание, обязательно должны наблюдаться у невропатолога. Миастения при беременности требует особо тщательного внимания со стороны врачей. Ведь ситуация непредсказуема —  в это время состояние женщины может либо улучшится и симптомы ослабнут, либо произойдет обострение и ухудшение.

Если показания для проведения операции кесарева сечения отсутствуют, родоразрешение осуществляют естественным путем. Чтобы предотвратить развитие миастенического криза, применяют лекарственные препараты группы ингибиторов холинэстеразы.  Особенности ведения родов при миастении отсутствуют. Но наличие этого диагноза следует учитывать при выборе лекарственных препаратов с целью обезболивания и родовспоможения. К примеру, лучше использовать региональную анестезию, а дозировки  транквилизаторов, наркотических анальгетиков должны быть значительно уменьшены. При использовании лекарственных препаратов проводят контроль базовых  физиологических показателей. Анализ  газового состава артериальной крови необходим лишь в критических ситуациях, обычно этого не требуется, так как функция дыхания роженицы не нарушена.

miastenia

Слабая  родовая деятельность является показанием к  введению  прозерина парентерально с интервалом в три-черыре часа.

При плохом самочувствии в послеродовом периоде женщине назначают  инъекции калимина, преднизолона и хлористого калия.

В случае проведения кесарева сечения предпочтение следует отдать эпидуральной анестезии.

Наличие миастении полностью исключает грудное вскармливание.

Миастения в детском возрасте

Согласно статистике, если мать страдает миастенией, в 10% случаев симптомы заболевания появляются у ребенка уже в неонатальном периоде. На протяжении первых 96 часов  миастения у новорожденного может проявиться слабостью отдельных мышц, и состояние такого новорожденного должно быть под особым контролем.

При миастении ребенок вялый, кричит слабо, нарушаются функции дыхания и глотания. Как правило, после использования антихолистеразных препаратов состояние такого малыша значительно улучшается. Поэтому в утренние часы, а также перед каждым кормлением, делают инъекции прозерина. Длительность неонатальной миастении не превышает двух месяцев, причиной ее являются особые антитела, которые через плаценту получил ребенок от больной матери.

В случае врожденной формы этого заболевания развитие патологии связано с генетической мутацией нервно-мышечных синапсов. Как правило, патология выявляется до рождения  либо в первые месяцы жизни.

Появление миастении в детском возрасте бывает связано и с нарушением работы иммунной системы: под действием каких-то факторов образуются антитела, воздействующие на ацетилхолиновые рецепторы.  Такая миастения может появиться у ребенка на любом этапе развития. Симптомы будут проявляться птозом, двоением в глазах, бульбарными проявлениями и нарастающей слабостью скелетных мышц.

САМЫЕ ИНТЕРЕСНЫЕ НОВОСТИ

Яндекс.Метрика