Многоплодная беременность

Многоплодной беременностью называется такая беременность, при которой в организме матери одновременно развивается два или больше плода, роды в данном случае называются многоплодными.

Частота рождения близнецов колеблется от 0,4 до 1,6%. Частота беременности двойней составляет 1:80, тройней — 1:802, четверкой — 1:803. Среди близнецов, которые рождаются, преобладают мальчики.

Причины возникновения многоплодной беременности выяснены не полностью. Определенное значение в этом имеет наследственность. Часто причиной возникновения многоплодия является применение препаратов для стимуляции овуляции, экстракорпоральное оплодотворение, прекращения употребления оральных контрацептивов. Имеют значение аномалии развития матки (двурогая матка или перегородка в матке), при которых бывает одновременное созревание в яичниках двух или более яйцеклеток. Многоплодие способствуют оплодотворению «старых» яйцеклеток (через сутки или более после овуляции), возраст женщины после 35 лет, воздействие вредных веществ, недостаток кислорода, холод, ультрафиолетовое облучение.

Многоплодная беременность может возникать в результате оплодотворения двух или большего количества яйцеклеток, одновременно созрели (полиовуляция), а также при развитии нескольких эмбрионов из одной яйцеклетки (полиэмбриония).

Происхождение двуяйцовых или багатояйцевих близнецов может быть обусловлено:

а) одновременной овуляцией с последующим оплодотворением двух или более яйцеклеток, созревших в разных фолликулах одного яичника (ovulatio uniovularis)
б) одновременной овуляцией двух и более яйцеклеток, созревших в фолликулах обоих яичников (ovulatio biovarialis)
в) овуляцией нескольких яйцеклеток, одновременно созрели в одном фолликуле (ovulatio unifollicularis).

Среди близнецов чаще встречаются двойни, при том двуяйцовые: их в 2 раза больше, чем однояйцевых. При двуяйцовых двойни оплодотворении яйцеклетки имеют самостоятельное развитие, отдельную водную и хориальный оболочки, самостоятельную сеть сосудов. При осмотре последа проявляются две плаценты. Перепонка между плодами при бизиготний двойни состоит из амниона — хориона — хориона — амниона: бихориальний биамниотичний тип плацентации. Двуяйцовые двойни могут иметь разный пол и различную или одинаковую группу крови.

Беременность однояйцевыми монозиготными близнецами наступает в результате оплодотворения нескольких сперматозоидами многоядерной яйцеклетки или распределения наследственного материала на стадии дробления на две части, при этом с каждой образуется зародыш. Однояйцевая двойня имеет общую плаценту, децидуальную оболочку, общие сосуды и два или один амнион: монохориальний биамниотичний тип плацентации. При развитии беременности монозиготными близнецами чаще возникают аномалии развития плодов, оболочковое прикрепления пуповины, двосудинни пуповины, может быть трансфузионных синдром близнецов (кровь движется от артерий к венам, от одного плода к другому), что приводит к задержке внутриутробного развития одного плода, его сердечно- сосудистой недостаточности, анемии, многоводие.

Однояйцевые близнецы всегда одного пола, очень похожи друг на друга. Группа крови и резус-фактор у них одинаковые. При обследовании помета определяется одна плацента, перепонка между амниотической полости состоит только из двух амниона, а децидуальная оболочка единственная.

САМЫЕ ИНТЕРЕСНЫЕ НОВОСТИ

You can leave a response, or trackback from your own site.
Яндекс.Метрика