Некрозом поджелудочной железы называют патологический процесс острого или хронического воспаления поджелудочной железы. Под воздействием различных повреждающих факторов некроз в конечном итоге приводит к гибели ее ткани. Процесс начинается в результате растворения тканей поджелудочной ферментами, которые сама железа вырабатывает в сочетании с различными сложными обострениями — перитонитом, инфекциями и пр.
Причины возникновения некроза
- регулярное переедание,
- пристрастие к алкогольным напиткам,
- нарушение оттока при калькулезном холецистите, холангите, дискинезии желчевыводящих путей,
- неправильное использование медикаментозных препаратов,
- острые инфекционные заболевания,
- частые стрессы,
- синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови,
- язва желудка и 12-перстной кишки,
- желчекаменная болезнь.
Лечение некроза поджелудочной железы
Лечение возможно как консервативное, так и хирургическое — в зависимости от стадии болезни и степени изменений.
Консервативное — медикаментозное — лечение подбирается индивидуально. Как правило, лечение включает в себя, в первую очередь, лечебное голодание, затем дезинтоксикацию организма. Кроме того, назначаются спазмолитические препараты — но-шпа, баралгин, а также антиферментные препараты — гордокс, контрикал, цитотоксические — соматостатин, угнетающие синтез ферментов.
Оперативное лечение хирургическим методом проводится с помощью лапароскопии или лапаротомии. Некроз устраняется такими методами не всегда, впоследствии вполне возможно развитие рецидива.
Прогноз
Некроз поджелудочной железы на сегодняшний день — одно из наиболее опасных заболеваний брюшной полости. В процессе некроза страдает не только сама поджелудочная железа, но происходит нарушение работы и других органов пищеварительной системы. Прогноз при некрозном процессе неутешительный: смертность достигает 70%, причем это при условии своевременного и современного лечения.
Впрочем, шанс выздороветь, тем не менее, довольно велик: зависит он от возраста больного, а также от тяжести заболевания, от количества осложнений, обширности поражений, от сопутствующих заболеваний, интенсивности и срока начала лечения.
Если пациент выживает, он, скорее всего, получит инвалидность или ограничения по труду. Ему будут противопоказаны следующие виды труда:
- труд, связанный с высоким психоэмоциональным напряжением,
- физический труд средней и тяжелой степени тяжести,
- работа, вынуждающая нарушать режим питания и диету,
- работа, связанная с панкреатотропными и гепатотропными ядами.
