Немедикаметозные методы анестезии в родах

Кроме физиопсихопрофилактической подготовки к родам, медикаментозного обезболивания существуют также немедикаментозные методы анестезии при родах: иглорефлексотерапия, электропунктура, брюшная декомпрессия, электроаналгезия и др..

Иглорефлексотерапия применяется для подготовки беременных к родам, с целью уменьшения напряженности, страха, боли, а также для обезболивания и регуляции родовой деятельности. Продолжительность процедуры акупунктуры от 15 до 40 мин, проводится ежедневно или через 1-2 дня, всего в 4-8 раз.

Электроакупунктура осуществляется путем воздействия электрических импульсов разной длительности и полярности на иглы, введенные в акупунктурные точки.

Используются две парные и две непарные точки внутренней поверхности тела:

— Точка, расположенная на внутренней поверхности предплечья — Мэй-ГУАНЬ (МС-6) парная;

— Точка, расположенная на внутренней поверхности голени — сань-инь цзяо (ЯР-6) парная;

— Точка, расположена по средней линии живота — ГУАМ-ЮАНЬ и Чжун Цзы (УС-3).

Брюшная декомпрессия используется для обезболивания и ускорения родов. Она получила признание за рубежом в 60-х годах. Использование цого метода в первом периоде родов прзводить к снижению или полному прекращению болевых ощущений у 75-86% рожениц. М.А.Петровим-Маслаковым, В.А. Рындиным была изготовлена ​​камера, максимально соответствовала форме живота беременной женщины. Методика декомпрессии выполняется следующим образом: немного растянув края камеры ее кладут на живот роженицы. Затем из пространства между стенками камеры и поверхностью живота с помощью компрессора во время каждой схватки откачивают воздух, снижая давление в камере на 50 мм рт.ст. и поддерживают его между схватками на уровне 20 мм рт.ст. Для откачки воздуха можно использовать хирургический отсос фирмы «Херана», что в течение 6-8 секунд создает разрежение в камере до 50мм рт.ст. Максимальная продолжительность декомпрессии с небольшими перерывами — до 3-х часов. Сократительная деятельность матки в большинстве рожениц усиливается. Метод брюшной декомпрессии не имеет негативного влияния на внутриутробное состояние плода и новорожденного, развитие ребенка.

Электроаналгезия. С 1968 года Л.С.Персианиновим и Е.М.Каструбиним разработана методика электроаналгезии в родах с лобно-затылочным размещением электродов. При этом лечебный эффект электроаналгезии получаемый при постепенном увеличении силы тока в процессе сеанса в зависимости от порога ощущения женщины (в среднем до 1мА). Продолжительность сеанса около 1-1,5 часа. Через 40-60 мин использования данной методики между схватками отмечается дремотное состояние, а во время схватки — снижение болевой реакции. При наличии беспокойного поведения сеанс электроаналгезии рекомендуется начинать после предыдущего введения пипольфена, димедрола или промедола.

Несмотря на большой арсенал перечисленных средств, следует помнить, что подход к обезболивания в каждом случае должен быть индивидуальным с учетом особенностей организма женщины (наличие экстрагенитальной патологии, осложнений беременности, особенностей психики) и плода (срок беременности, особенности внутриутробного развития).

САМЫЕ ИНТЕРЕСНЫЕ НОВОСТИ

You can leave a response, or trackback from your own site.
Яндекс.Метрика