Операции, которые сохраняют беременность

Одной из основных причин невынашивания беременности является исмико-цервикальная недостаточность. При этой патологии плодное яйцо лишено необходимой опоры в нижнем сегменте матки вследствие анатомической или функциональной неполноценности шейки матки и перешейка. Во время беременности у таких больных шейка матки сокращается, внешнее и внутреннее глазоки раскрываются. Плодные оболочки выпячиваются в цервикальный канал, инфицируются и разрываются, что приводит к преждевременному прерыванию беременности. Для предотвращения этого во время беременности применяют оперативное вмешательство.


Метод Широдкара заключается в наложении церкулярного шва на шейку матки в области внутреннего зева, после предварительного вскрытия слизистой оболочки влагалища и смещение мочевого пузыря вверх.

Метод Макдональда: сужение внутреннего зева достигают наложением кисетного шва в области сводов влагалища без вскрытия слизистой оболочки. Для этого используют хромированный кетгут или шелк.

Метод А.Н.Любимовой заключается в наложении циркулярного шва из медного провода с полиэтиленовой оболочкой в ​​области внутреннего зева шейки матки и фиксации шва узловыми швами в области сводов влагалища.

Метод Сценди — полное сшивания наружного зева шейки матки. Предварительно скрепляют тонкую (0,5 см) полоску слизистой оболочки цервикального канала вокруг наружного зева и накладывают узловые кетгутом или шелковые швы. После заживления образуется рубец, который перед родами вскрывают скалпелем.

Ведение послеоперационного периода:

— Постельный режим 5-7 дней
— После операции показано введение партусистен (0,5 мг на 500 мл изотонического раствора хлорида натрия) с целью снижения возбудимости матки;
— Орошение влагалища раствором перекиси водорода или фурацилином течение 5-7 дней;
— Ограничить влагалищное исследование или осмотр шейки матки в зеркалах без крайней необходимости в течение 2-3 недель;
— За 2 недели перед ожидаемыми родами женщина и должна быть госпитализирована с целью снятия шва.

САМЫЕ ИНТЕРЕСНЫЕ НОВОСТИ

You can leave a response, or trackback from your own site.
Яндекс.Метрика