Показатели крови у детей разного возраста

Количество крови относительно массы тела у детей больше, чем у взрослых. У новорожденных этот показатель составляет в среднем 15%, у детей 1-го года жизни — 11%, у взрослых — 7%.

У новорожденных вязкость крови выше, чем у взрослых, но в течение 1-й недели жизни она достигает величин взрослого человека.

Скорость оседания эритроцитов у новорожденных имела (0-2 мм / год), с возрастом она увеличивается (у детей грудного возраста — 2-4мм / ч, старшего возраста — 4-10 мм / ч). Нормальные показатели СОЭ не должны превышать 14 мм / час.

Гематокрит у новорожденного выше (55%), чем у взрослых (40-45%). У детей грудного возраста он составляет 35%, а с 15-летнего возраста достигает показателей взрослых.

Периферическая кровь новорожденных характеризуется повышенным количеством эритроцитов и гемоглобина. В первые 2 дня жизни количество эритроцитов составляет 5-7 * 10 в 12 степени / л, уровень гемоглобина достигает 180-210 г / л. Со 2-го дня жизни и до 6-месячного возраста уровень гемоглобина снижается (120-125 г / л), затем начинает постепенно повышаться и в возрасте 15 лет составляет 130-140 г / л. Нижняя граница этого показателя для детей до 5 лет — 110 г / л, старше 5 лет — 120 г / л. У детей первых месяцев жизни преобладает HbF (70%), HbА (30%). Для эритроцитов новорожденного характерна гиперхромия, пойкило-и анизоцитоз, наличие нормоцитив, эритробластов. Количество ретикулоцитов увеличена (до 40% о), в грудном возрасте — 5-10% о, после 1 года жизни — до 5% о.

Ко времени рождения у детей наблюдается физиологический лейкоцитоз (до 30 * 10 в 9 степени / л), затем количество лейкоцитов уменьшается и до 2-летнего возраста составляет 8-9 * 10 в 9 степени / л. У новорожденного в крови отмечается 60-65% нейтрофилов и 25-30% лимфоцитов. Начиная со 2-го дня жизни количество нейтрофилов уменьшается, а лимфоцитов увеличивается. На 5-6-й день происходит первый перекрест, когда количество нейтрофилов и лимфоцитов становится одинаковой. Далее количество лимфоцитов увеличивается до 60-65%. Впоследствии наблюдается постепенное снижение количества лимфоцитов и повышение нейтрофилов. В возрасте 5-6 лет происходит второй перекрест, после чего лейкоцитарная формула постепенно приближается к формуле взрослых.

Особенности основных показателей крови у детей разного возраста

Количество тромбоцитов у детей не зависит от возраста и пола и равна 150-400 * 10 в 9 степени / л.

Гемограмме здоровых детей разного возраста (по данным А. Н. Мосягин, Н. А. Торубаровои, О. В. Владимир ькои, 1981)

Показатель Возраст ребенка
2-4 нед 5-6 мес 1 год 2-3 года 4-8 лет 8-14 лет
Гемоглобин, г / л 170 123,6 119,2 118 128 130
Эритроциты, * 10 в 12 степени / л 5,31 4,55 4,67 4 4,29 4,5
Ретикулоциты,% 43 7,3 9 9 8 4-8
Тромбоциты, * 10 в 9 степени / л 263 200-300 250-400
Лейкоциты, * 10 в 9 степени / л 10-30 9-12 9-12 7,1-15 6,5-13 4,5-11
Нейтрофилы, абс., * 10 в 9 степени / л% 6-12 53-82 — — 2-7 26-50 — — 2,7-7 40-50 3-7 60-70

Окончание табл.

Показатель Возраст ребенка
2-4 нед 5-6 мес 1 год 2-3 года 4-8 лет 8-14 лет
Эозинофилы, абс., * 10 в 9 степени / л% 0,9 0,6 — — 0,7 1-5 — — 0,6 1-5 0,55 1-5
Базофилы, абс, * 10 в 9 степени / л% 0,08-0,6 0-4 — — 0-0,1 0-1 — — 0-0,1 0-1 0-0,5 0-1
Лимфоциты, абс., * 10 в 9 степени / л% 2-8,6 50-56 — — 4-0 52-64 — — 2,5-6 34-48 1,5-4,5 28-42
Моноциты, абс., * 10 в 9 степени / л% 0,69-5,17 15-34 — — 0,84 1-6 — — 0,75 1-6 0,6 1-6

Уровень факторов свертывания крови и показателей антикоагулянтной и фибры политической систем у новорожденных и сроки их рост до уровня взрослых (по данным О. В. Мазурина, И. М. Воронцова, 2000)

Название показателя Уровень показателя
На времярождения В возрасте1-14 лет Срокидостиженияуровня взрослых
Факторысвертывания

крови

И (фибриноген), г / л 1,5-2 2,5-3 Через 2-4 суток
II (протромбин),% 24-65 100 Через 10 суток
V (проакцелерин),% 70-170 75-100 До рождения
VII (проконвертин),% 20-50 75-100 Через 2 мес
VIII (антигемофильныйглобулин А),% 70-150 50-150 До рождения
IX (антигемофильныйглобулин В),% 15-60 50-150 Через 3-9 мес
X (факторСтюарта-Прауэра),% 20-55 100 Через 2-12 мес
XI (фактор Розенталя),% 15-70 100 Через 1-2 мес
XII (фактор Хагемана),% 22-55 100 Через 9-14 мес
XIII (фибринстабилизирующий),% 100 100 До рождения
Антикоагулянты ифибринолитическая

система

Антитромбин II,% 60-80 75-125 Через 10 дней
Антитромбин III,% 55-75 70-125 Через 3-6 мес
Гепарин, с 7 4-5 Через 1 мес
Плазминоген,% 20-45 100 Через 3-6 мес
Фибринолизин,% 20-45 85-115 Через 2-3 мес

Почти все факторы свертывания имеют пониженную активность по сравнению с факторами свертывания у взрослых. Снижение активности — явление физиологическое, что предотвращает тромбозы у новорожденных. К концу 1-го года жизни показатели свертывающей и антизгортальнои систем приближаются к показателям взрослых.

Основные лабораторные диагностические критерии обеспеченности железом (по данным О. В. Мазурина, И. М. Воронцова, 2000)

Возраст ребенка,

года

Гемоглобин,г/100 мл Гематокрит, % Средний

объемэритроцита

(в флеях)

Средняя

концентрация

гемоглобина в

эритроците (г/100мл)

среднее

значение

не ниже среднее

значение

не ниже среднее

значение

не ниже среднее

значение

не ниже
0,5-4 12,5 11 36 32 80 72 28 24
5-10 13,5 11,5 38 33 83 75 29 25
11-14: мальчики,

девочки

13,5 14 12 12 39 41 34 35 85 85 77 77 29 29 26 26
15-18: юноши,

девушки

13,5 15 12 13,5 40 43 34 37 88 88 79 79 30 30 27 27

САМЫЕ ИНТЕРЕСНЫЕ НОВОСТИ

You can leave a response, or trackback from your own site.
Яндекс.Метрика