Острый пиелонефрит — воспалительное заболевание почек, которое вызвано патологическими бактериями. При этом заболевании поражаются чашечно-лоханочная система, канальца и паренхима почек.
Причины острого пиелонефрита
Возбудители острого пиелонефрита у детей:
- микробы, которые обитают в кишечнике здорового человека,
- кишечная палочка,
- энтерококки,
- клебсиелла,
- иногда синегнойная палочка,
- кожный или золотистый стафилококк.
Почти у всех этих микробов имеются реснички, которые помогают им передвигаться по мочевым путям, прикрепляться к клеткам мочевыводящих путей. С другой стороны реснички препятствуют работе иммунной системы и нормальному фагоцитозу. В процессе жизнедеятельности бактерии выделяют эндотоксин, оказывающий негативное воздействие на гладкую мускулатуру мочевых путей, что заключается в нарушении их перистальтики, вплоть до ее полного прекращения. Это способствует свободному перемещению бактерий по мочевым путям. Подобные нарушения изменяют давление в мочевыводящих путях, возникает обратный ток мочи (рефлюкс), что поддерживает воспалительный процесс.
Симптомы пиелонефрита у детей
Пиелонефрит чаще всего развивается у страдающих экссудативным диатезом, ослабленных детей. К этому заболеванию наиболее восприимчивы девочки младшего возраста. Зачастую пиелонефрит появляется как осложнение после воспаления легких, гриппа и других заболеваний. При наличии у ребенка кариеса, хронического тонзиллита, гнойничковых заболеваний кожи очень велика вероятность заболеваний почек.
Острый пиелонефрит у детей проявляется жаром или сильным ознобом, поясничной и мышечной болью, проливным потом, тошнотой, сухостью во рту, рвотой, повышенным содержанием в моче лейкоцитов.
Эти симптомы говорят о тяжелом воспалении в почках и почечных лоханках. В этом случае лечение детей проводят в условиях стационара, где можно провести рентгенорадиологические исследования, показывающие наличие врожденной аномалии почек и мочевых путей, присутствие той бактериальной флоры, которая вызвала поражение почек, чувствительность выделенного возбудителя, поддается ли терапии воспаление или необходимо изменить схему лечения. Ребенка выписывают из больницы, если после лечения анализы мочи пришли в норму, и ставят на диспансерный учет в поликлинике по месту жительства. Восстановление детского здоровья должно проходить с соблюдением медицинских рекомендаций под контролем врача-специалиста.
Советы по уходу за детьми
Если диагноз «острый пиелонефрит» поставлен в поликлинике грудному ребенку на основании анализов мочи, это может означать нарушение работы мочевого пузыря. Возможно в результате неправильного подмывания, из прямой кишки были намыты бактерии. Чтобы правильно подмывать девочку, нужно лить воду с лобка к анальному отверстию, а не наоборот. Для мальчиков в гигиеническом отношении предпочтительнее теплые ванночки с настоем трав. Кроме того, девочку следует показать детскому гинекологу. Небрежное отношение к почкам в детском возрасте в будущем может повлечь серьезные проблемы с вынашиванием ребенка. Острый пиелонефрит — открытое течение болезни, если его обнаружили, значит необходимо лечить.
