Перекрутом яичка называется состояние, при котором кровоснабжение яичка прекращается. Это состояние крайне опасно, и без медицинской помощи в течение суток яичко может погибнуть.
Дело в том, что для нормальной работы яички должны постоянно снабжаться кровью, которая поступает к ним по кровеносным сосудам, входящим в состав семенного канатика. Перекручивание этого канатика вокруг своей оси ведет к кислородному голоданию тканей и последующей гибели яичка.
Причины возникновения перекрута яичка
Перекрут яичка может произойти и у новорожденного, и у подростка, и у взрослого человека. Причины во всех случаях различны.
Перекрут яичка у новорожденного может произойти вследствие незрелости органа, имеющего большую подвижность, когда даже небольшое движение может спровоцировать перекрут яичка.
У более взрослых детей, подростков и взрослых перекрут яичек происходит обычно вследствие травмы яичка, активных резких движений во время занятий спортом или из-за сильного напряжения мышц брюшного пресса.
Случается и врожденная аномалия строения половых органов, предрасполагающая к перекруту яичек.
Признаки перекрута яичка
Так же, как и причины, признаки перекрута яичка различаются для разных возрастных категорий.
У новорожденных перекрут проявляется в увеличении размеров половины мошонки, посинении и покраснении самой мошонки, изменении контуров мошонки. Боль в самом начале новорожденный не испытывает, но через несколько часов повышается температура, появляется срыгивание или рвота.
Примерно то же происходит у грудных детей. Кожа мошонки становится темно-синей, половина мошонки сильно увеличивается, ребенок становится очень беспокойным.
Дети школьного возраста и взрослые мужчины испытывают внезапную сильную боль в паху, перекрученное яичко приподнято вверх, кожа мошонки синеет, сама мошонка увеличивается, начинается рвота, повышается температура.
Диагностика перекрута яичка
При малейшем подозрении на перекрут яичка человека сразу готовят к хирургической операции, так как любое промедление грозит гибелью яичка. При нечеткой картине проводятся обследования: ультразвуковая диагностика и допплерография мошонки, а также радионуклидное сканирование и общий анализ мочи.
Лечение перекрута яичка
Лечение перекрута яичка — только хирургическое. Лишь в немногих случаях можно провести вправление яичка без операции: у новорожденных. У взрослых раскручивание яичка обычно остается безуспешным. Во время операции хирург определяет жизнеспособность яичка: если оно погибло, его удаляют.
Последствия перекрута яичка
Все зависит от скорости принятия мер и подоспевшей помощи. Шанс на сохранение перекрученного яичка ниже, если прошло много времени после перекрута и до начала хирургической операции. Если прошло меньше 6 часов, вероятность сохранения яичка почти стопроцентная. Если же прошло больше суток, шансы равны всего лишь 10 %.
Результатом перекрута яичка бывает бесплодие. В 60% случаев перекрута яичка впоследствии бывает рак яичка.
