Периодически поднимающаяся температура тела — это обширная тема, затрагивающая практически все области медицины. Причин для немотивированного подъема температуры — великое множество. Поговорим о наиболее часто встречающихся причинах.
Следует различать периодический подъем температуры до субфебрильных либо до высоких значений и длительный субфебрилитет. Словосочетание «субфебрильная температура» означает наличие небольшого повышения температуры тела в пределах 37,5-38 гр. То есть субфебрильна температцра выше нормы, но не достигает критических лихорадочных значений. Если такая температура держится длительное время, это обозначается словосочетанием «длительный субфебрилитет». Периодическое повышение температуры и длительный субфебрилитет не всегда имеют одинаковую природу возникновения.
Диагностический поиск по поводу субфебрилитета должен начинать и затем координировать врач-терапевт. Если врач-терапевт не находит причины подъема температуры и каких-либо заболеваний, с ним связанных, то он признает субфебрилитет личной нормой пациента и направляет его к психотерапевту.
Ни длительный субфебрилитет, ни периодически поднимающаяся высокая температура не возникают из ниоткуда, не появляются на пустом месте. Целый ряд болезней могут давать о себе знать лишь этим симптомом — появлением субфебрильной температуры.
Признают две категории заболеваний, могущих стать причиной повышения температуры.
Воспалительный процесс. Он в свою очередь делится на воспаление инфекционной природы и неинфекционной природы.
- Первое, что следует исключить — это туберкулез. При туберкулезе, который часто протекает бессимптомно, единственным признаком порой является субфебрильная температура.
- Хроническая очаговая инфекция, локализующаяся в каком-либо органе. Это тонзиллит, хронический аднексит, простит и тому подобные заболевания.
- Хроническое инфекционное заболевание. К таким болезням относятся токсоплазмоз, бруцеллез, болезнь Лайма. При этом единственный симптом — субфебрильная температура.
- «Температурный хвост», то есть повышение температуры после только что перенесенной инфекционной болезни. Даже после выздоровления у человека время от времени может повышаться температура до субфебрильных значений, и это может продолжаться довольно долго — иногда в течение нескольких месяцев. Лечения в таких случаях не требуется, но важно не принять рецидив болезни за температурный хвост. Если это рецидив, то лечение должно начаться немедленно.
Невоспалительные заболевания. Некоторые заболевания невоспалительной природы также могут сопровождаться периодическим повышением температуры.
- К ним можно отнести заболевания эндокринной и иммунной систем, а также нарушение работы кровеносной системы, в том числе непосредственно болезнь крови.
- Системная волчанка. Это хроническое аутоиммунное расстройство. Единственный внешний признак — субфебрилитет в течение нескольких недель, после чего развивается поражение практически всех внутренних органов.
- Железодефицитная анемия. То есть низкий уровень гемоглобина в крови.