Первая помощь — дорожно — транспортное происшествие

Кроме внешних поражений, вызванных наездом транспортного средства, а у лиц, едущих автомобилем — ударом о его внутренние элементы, часто случаются невидимые на первый взгляд внутренние поражения. Несмотря на внезапное торможение транспортного средства и пассажиров, их внутренние органы (мозг, сердце, легкие, печень, селезенка, почки, кишечник и др.). И позвоночник продолжают движение и могут подвергаться разрывам, сжатиям или ударам о твердые структуры костного скелета, что уже остановились.

 

Алгоритм действий на месте происшествия

 

Несчастный случай с большим количеством пострадавших (массовый ).

1. Позаботьтесь о безопасности — собственную и других свидетелей несчастного случая, а также участников дорожного движения: включите аварийную сигнализацию в своем автомобиле и припаркуйте его вне дороги или на обочине в хорошо видном месте, не переходите через полосы дороги при интенсивном дорожном движении; позаботьтесь о размещении предупреждающего треугольника за транспортными средствами, попавших в дорожно — транспортное происшествие (если место несчастного случая находится за поворотом, то треугольник должен быть перед поворотом ) и прекращения дорожного движения; в транспортных средствах, участвовавших в несчастном случае (если это возможно и безопасно ) выключите зажигание, затяните ручной тормоз и включите аварийную световую сигнализацию.

2. Призовите на помощь и сообщите систему неотложной помощи (или попросите об этом свидетелей несчастного случая): скорая помощь (тел. 103 или 112 ) или пожарная служба (тел. 101 ); эти службы или свидетели проинформируют полицию.

3. В первую очередь займитесь жертвой наезда, или пострадавшим, выпавшем из автомобиля, так как эти потерпевшие получают тяжелые травмы. Оцените состояние пострадавшего в начале по схеме ABCD, если необходимо проводите сердечно — легочную реанимацию, следующим шагом является проведение быстрого травма -обследование и сбор анамнеза по схеме SAMPLE  Попробуйте остановить внешние кровотечения нажатием. Помните о симптомах напряженного пневмоторакса и тампонады перикарда — эти состояния требуют проведения немедленной декомпрессии.

4. Обеспечивая проходимость дыхательных путей, избегайте сгибания шейного отдела позвоночника (стабилизируйте его, напр., Удерживая между своими коленями ), восстановите проходимость дыхательных путей выдвигая челюсть вперед или извлекая челюсть вперед за зубы (подъем челюсти).

5. Введите катетер в периферическую вену и назначьте в/в растворы (вначале обычно 0,9 % NaCl ) и анальгетические ЛС (опиоиды ).

6. Забинтуйте раны, иммобилизуют сломанные конечности.

7. Укройте пострадавшего, чтобы уменьшить потерю тепла.

8. Переведите пациента с помощью ковшовых носилок на ортопедическую доску (твердые носилки ). Помните о иммобилизацию.

Действия, описанные в пунктах 3-7, старайтесь, по мере возможности, и если это безопасно, проводить в потерпевшего, заблокирован в автомобиле, перед его увольнением техническими службами (или пожарными ).

Алгоритм действий в карете скорой помощи и в больнице

1. Поддерживайте функции жизненно важных органов, проводите оксигенотерапию и, если необходимо, механическую вентиляцию легких, лечите гиповолемией. Проводите повторные оценки. В случае ухудшения состояния больного проведите повторную оценку ABCD.

2. Направьте больного для лечения травм в хирургический стационар.

САМЫЕ ИНТЕРЕСНЫЕ НОВОСТИ

Яндекс.Метрика