В первой половине менструального цикла, при проведении ультразвукового исследования, иногда обнаруживается, что фолликул, из которого впоследствии должна выйти яйцеклетка, растет, но не лопается. В этом случае до наступления менструации или дольше на яичнике может остаться анэхогенное образование круглой формы диаметром 20-30 и 60-100 мм — это фолликулярная киста на яичнике.
Причины, по которым не лопается яичник
Основная причина в отсутствии полного созревания фолликула — это гормональное расстройство с ановуляторным циклом женщины. Здоровая женщина имеет в норме не больше двух ановуляторных циклов в год. Однако во время полового созревания или в самом начале климакса таких ановуляторных циклов может быть больше. Доминантный фолликул может не лопнуть и из-а избытка эстрогена, и из-за нехватки прогестерона во второй половине месячного цикла. Тогда и овуляция не наступает, и на месте фолликула появляется фолликулярная киста.
Доминантный фолликул — причина, по которой он не лопается
Когда яйцеклетка не может выйти из фолликула, причиной этого явления бывает дисбаланс между прогестероном и эстрогеном. Даже относительный недостаток прогестерона может привести к образованию фолликулярной кисты, при этом избыток эстрогена не всегда становится причиной нелопнувшего фолликула. Но есть ряд факторов, сопутствующих процессу и способствующих образованию фолликулярной кисты. К ним относятся:
- хроническое психическое и физическое напряжение,
- голодания и диеты,
- привычные аборты,
- гинекологические проблемы,
- длительные перерывы в половой жизни,
- хирургические операции на женских половых органах.
Лечение фолликулярной кисты
При обнаружении у себя фолликулярной кисты женщины обычно начинают паниковать. Но многое зависит от размера кисты, на что следует обратить внимание в первую очередь: маленькие кисты часто становятся причиной задержки менструации и потому на УЗИ обнаруживаются вместо беременности.
Как же помочь фолликулу лопнуть, чтобы не получить вместо яйцеклетки кисту?
Обычно врач назначает обследование на т. н. онкомаркеры для того, чтобы удостовериться в правильности диагноза — киста никакая другая, а именно фолликулярная. Особенно важно это выяснить в начале климактерического периода. Лечение назначается при отрицательном результате обследования. Правда, врач вряд ли посоветует женщине что-либо относительно того, чтобы фолликул лопнул, так как это вполне может спровоцировать разрыв яичника, особенно если киста выросла до большого размера.
При появлении кисты впервые в данный месячный цикл назначается обычно прогестерон. В результате лечения прогестероном киста чаще всего рассасывается, и менструация начинается. Но если киста существует уже долго или если она большого размера, возможно оперативное лечение.
