Средство Конкор кор является бета1-адреноблокатором
Препарат выпускают в форме сердцевидных таблеток, которые покрывают белой пленочной оболочкой.
Действующим веществом препрата является бисопролола гемифумарат, а вспомогательные вещества представлены безводным гидрофосфатом кальция, микрокристаллической целлюлозой, кукурузным крахмалом, коллоидным диоксидом кремния, стеаратом магния, кросповидоном.
Оболочка содержит гипромеллозу, диметикон, , макрогол и оксид титана.
Применение Конкор Кора
Средство не обладает собственной симпатомиметической активностью и мембраностабилизирующим действием.
Уменьшая активность ренина препарат снижает нужду миокарда в кислороде, что и приводит к уменьшению ЧСС как в покое, так и при нагрузке. Средство Конкор кор отличается гипотензивным, антиангинальным и антиаритмическим действием. Повышение дозы выше необходимой лечебной приводит к бета2-адреноблокирующему действию.
Подобные свойства препарата позволяют назначать его для лечения хронической сердечной недостаточности.
Инструкция по применению и дозы
Таблетки назначают для употребления внутрь, до, во время или после завтрака. Запивать лекарство следует небольшим количеством жидкости. Разжевывать или измельчать таблетки не следует.
Однако, вначале лечения хронической сердечной недостаточности препаратом следует проводить специальную фазу титрования, кроме того, необходимо и постоянный врачебный контроль.
При этом хроническая сердечная недостаточность не должна проявлять симптомов обострения в предшествующие полтора месяца. Базовая терапия должна быть практически неизменной за две недели до начала лечения. Должно осуществляться лечение оптимальными дозами каких-либо сосудорасширяющих препаратов или ингибиторов АПФ, сердечных гликозидов, диуретиков.
При лечении хронической сердечной недостаточности назначается определенная схема титрования, при которой обязательно учитывается индивидуальная адаптация к препарату и увеличение дозы происходит лишь в случае, если хорошо переносилась предыдущая доза.
В этом случае в первую неделю назначают раз в сутки 1,25 миллиграмма, во вторую – 2,5 мг, а в третью – 3,75. С четвертой по седьмую пять миллиграммов раз в сутки, а с восьмой по одиннадцатую – семь с половиной грамма раз в сутки. Начиная с двенадцатой недели дают в виде поддерживающего лечения по десять миллиграммов раз в сутки.
Максимальной рекомендованной дозой при лечении хронической сердечной недостаточности принято значение в десять миллиграммов бисопролола раз в сутки.
После начала лечения больной должен тщательно наблюдаться на протяжении четырех часов. При этом контролируется артериальное давление, частота сердечных сокращений, проверяется наличие симптомов ухудшения состояния сердечной недостаточности.
Лечение средством Конкор Кор традиционно является продолжительным и внезапно его не следует прекращать ни в коем случае, здесь следует придерживаться определенных правил. Особенно это касается больных с ишемической болезнью сердца. При необходимости прекращения лечения, доза препарата должна снижаться постепенно.
Противопоказания
Средство не назначают при острой сердечная недостаточности, кардиогенном шоке, хронической сердечной недостаточности в стадии декомпенсации, коллапсе, синоатриальной блокаде, AV-блокаде второй и третьей степени, выраженной брадикардии, выраженном уменьшении артериального давления, стенокардии Принцметала, тяжелых формах бронхиальной астмы, метаболическом ацидозе, возрасте до восемнадцати лет и индивидуальной непереносимости препарата.
С осторожностью средство назначают при параллельном употреблении ингибиторов МАО, при печеночной и почечной недостаточности, тиреотоксикозе, миастении, сахарном диабете, депрессии, AV-блокаде первой степени, псориазе, а также пожилым людям.
