Маннит – лекарственный препарат из фармакологической группы осмотических диуретиков. Маннит выпускают в форме раствора для внутривенного введения, при приеме внутрь он плохо всасывается.
Действующее вещество – маннитол. В 100 мл 10%-ного раствора Маннита содержится 10 граммов Маннитола, 15%-ного – 15 граммов, 20%-ного – 20 граммов.
Фармакологическое действие
Маннит обладает выраженным диуретическим эффектом. За счет увеличения давления плазмы крови и повышения фильтрации способствует удержанию жидкости и увеличению объема мочи. Вызывает повышение осмолярности плазмы, за счет чего жидкость из тканей, главным образом головного мозга и глазного яблока, переходит в сосудистое русло, что обуславливает снижение внутриглазного и внутричерепного давления.
Диуретическое действие Маннита усиливаются с увеличением его дозирования. При введении препарата повышается общий объем циркулирующей крови.
Препарат Маннит не эффективен в случае нарушения фильтрационной способности почек и азотемии на фоне цирроза печени и асцита.
Показания к применению
Препарат Маннит назначают:
- при повышенном внутриглазном и внутричерепном давлении (в результате перенесенных травм и хирургических вмешательств);
- при отеке мозга;
- при остром приступе застойной глаукомы;
- при наличии судорожного статуса;
- при олигурии на фоне острой почечной недостаточности;
- при острой олигурии для выявления скорости гломерулярной фильтрации;
- при острой печеночной недостаточности при сохранении нормальной фильтрационной способности почек;
- для ускоренного диуреза при отравлении лекарственными препаратами (салицилатами, бромидами, барбитуратами, препаратами лития), а также при других отравлениях;
- при посттрансфузионных осложнениях, развившихся в результате введения несовместимой крови;
- при проведении операций с экстракорпоральным (искусственным) кровообращением для профилактики ишемии почек и острой почечной недостаточности;
- для профилактики гемоглобинемии и гемолиза при трансуретральной резекции простаты и при хирургических манипуляциях (например, шунтировании) на сердечно-легочной системе.
При введении раствора Маннита необходим медицинский контроль диуреза, артериального давления и концентрации электролитов (натрия и калия) в сыворотке крови.
Во время беременности и грудного вскармливания препарат назначают с осторожностью, под строгим медицинским контролем и лишь случаях превышения потенциальной пользы для матери над возможным риском для ребенка.
Маннит не назначают при:
- хронической почечной недостаточности;
- острой почечной недостаточности с анурией более 12-ти часов;
- декомпенсированной сердечнососудистой недостаточности;
- внутричерепных кровотечениях;
- геморрагическом инсульте;
- тяжелой дегидратации;
- гипокалиемии;
- гипомагниемии;
- непереносимости препарата.
