Поражение центральной нервной системы во время родов — Внутричерепная травма

Поражение центральной нервной системы во время родов (Внутричерепная травма) — это мозговые нарушения различные по степени тяжести и локализации, которые возникают во время родов вследствие гипоксии и механического повреждения.

Главные причины — это механические повреждения черепа и его содержимого. Способствующими факторами являются неправильное внутриутробное развитие плода, недоношенность, переношенность, гипоксия плода.

Классификация поражений центральной нервной системы при родах

Травматические повреждения головного мозга без внутричерепных кровоизлияний, внутричерепные кровоизлияния (эпидуральные, субдуральные, субарахноидальные, внутримозговые, внутрижелудочковой, многочисленные, различной локализации).

Клиника поражений ЦНС

Отмечается синдром возбуждения, усиливаются мышечный тонус, коленные рефлексы, появляется тремор конечностей и подбородка, наблюдаются срыгивания, спонтанный рефлекс Моро, судороги. В случае угнетения дети вялые, малоактивные, со сниженными мышечным тонусом, сухожильно-периостальными рефлексами и рефлексами периода новорожденности (опоры, ходьбы, Моро, Бабкина, Робинзона и др..). Крик слабый, кома. В случае увеличения отека и гематомы возможен летальный исход. Очаговые неврологические симптомы зависят от локализации кровоизлияния. Необходимо указать в диагнозе степень тяжести (легкая, средняя, тяжелая), течение болезни, характер поражения головного мозга и ведущие неврологические синдромы, предполагаемую локализацию гематомы.

Лечения поражения ЦНС во время родов

Реанимационные мероприятия в родильном зале, интенсивная терапия в отделении новорожденных. Кормление сцеженным грудным молоком через 12-24 час. Дегидратационное (плазма, альбумин, маннит, лазикс, сульфат магния), антигеморрагический (веки-сол, дицинон, етамзилат, кальций, аскорбиновая кислота), седативное (фенобарбитал, диазепам, оксибутират натрия и др.).

Терапия. При субдуральной гематоме нейрохирургическое лечение. Лечение в восстановительный период проводят в отделениях патологии новорожденных. Показаны актовегин, кавинтон, сермион и ноотропные препараты (ноотропил, пирацетам, энцефабол, аминалон, инстенон, фезам, Тиоцетам, ценаризин и др..). При тяжелых травмах возможна задержка психомоторного развития, гидроцефалия, судорожные припадки и другая патология.

САМЫЕ ИНТЕРЕСНЫЕ НОВОСТИ

You can leave a response, or trackback from your own site.
Яндекс.Метрика