Ушиб головного мозга является тяжелым травматическим повреждением вещества мозга, обычно, с кровоизлиянием, что приводит к характерным очаговым расстройствам мозговой деятельности.
Ушиб мозга сопровождается обязательным симптомом – потерей сознания. Длительность нахождения в бессознательном состоянии зависит от степени тяжести травмы и может колебаться от нескольких минут до нескольких недель.
Степени тяжести ушиба головного мозга
- Легкая степень. Повреждение мозгового вещества сводится к минимуму. У четверти пациентов наблюдаются переломы черепа. Жизненно важные функции организма не нарушаются.
- Средняя степень. Могут наблюдаться психические расстройства, а также расстройства жизненно важных функций, таких как дыхание, сердечная деятельность. То есть могут проявиться такие состояния как брадикардия, тахикардия, повышение артериального давления, нарушения зрачковых реакций, патологические стопные рефлексы, парезы конечностей. При ушибе головного мозга средней тяжести может быть перелом свода и основания черепа, субарахноидальное кровоизлияние, очаговые изменения (небольшие) мозгового вещества.
- Тяжелая степень. Вещество мозга повреждается значительно. Очаги кровоизлияния, как правило, захватывают несколько долей мозга. Пострадавший может потерять сознание как на несколько часов, так и на несколько дней. При тяжелых нарушениях жизненно важных функций необходима госпитализация в реанимационное отделение. На исследовании можно обнаружить переломы свода и основания черепа, внутрижелудочковое кровоизлияние, субарахноидальное кровоизлияние, большие объемы очагов ушиба головного мозга, внутричерепные гематомы.
Последствия ушиба головного мозга
Степень тяжести состояния пациента с ушибом мозга, а также возможные последствия для его организма определяются в медицинском стационаре специалистами на основании проведенного обследования и анализов.
При легкой степени ушиба мозга прогноз, как правило, благоприятный, если рекомендации режима и лечения соблюдаются.
При ушибах головного мозга средней тяжести нередко происходит полное восстановление трудовой и социальной активности пациентов. У некоторых пострадавших развивается лептоменингит, гидроцефалия, которые обусловливают астенизацию, головную боль, вегетососудистую дисфункцию, нарушения координации, статики.
Смертность при тяжелой степени ушиба головного мозга достигает 30-50 процентов. У остальных – инвалидизация из-за психических расстройств, эпилептических припадков, речевых нарушений, двигательных нарушений.
