Причины появления бругиоза
Заболевание Бругиоз провоцируется возбудителями нематода Brugia malayi, а также Brugia timori. Насчитывается две разновидности микроорганизмов этого вида: периодичный и субпериодичный. Взрослая особь женского пола достигает 0,55 см по длине и 0,015 см по ширине; для мужской особи характерны размеры 0,23-25 см и 0,0088 см по длине и ширине.
При этом вухерерии крупнее, чем бругии, у последних головное окончание изолировано шейкой от основного тела. Размеры микрофилярий с защитным образованием в длину достигают 0,12-0,26 мм, при диаметре — 0,05 мм. Взрослые особи филярий паразитируют в лимфоузлах, в то время как микрофилярии – в кровеносных сосудах.
Период формирования бругиоза
Период развития заболевания является практически таким же, как и при вухерерии. Носителями могут быть: человек, обезьяна, кошка. В роли распространителей выступают комары групп Anopheles, Mansonia, Aedes.
Закономерности распространения бругиоза
Заболевание встречается лишь в макрорегионе — Юго-Восточной Азии. На этой территории распространение бругиоза и вухерериоза охватывает одну и ту же зону – в части регионов Индии и Китая, Республике Корее, Социалистической Республике Вьетнам, Малайзии, Королевстве Таиланд, Республике Индонезии, Республике Филиппины.
Время от времени микроорганизм, вызывающий малайский бругиоз, встречается в Индокитае, в центре Индии, Южном регионе Китая, Японии и Индонезии — там, где оно представляется болезнью, способной поражать лишь человеческий организм, переносчиками при этом являются комары групп Anopheles, Aedes, Mansonia.
Субпериодическую разновидность штамма, пик деятельности которого приходится на ночное время, можно встретить в сырых топких лесах Малайзии. При этом пораженными могут быть как человек, так и обезьяны и домашние кошки. В данном случае инфицирование человека происходит возбудителями, которые находятся в природных очагах, а распространители – комары рода Mansonia.
После комариного укуса, человек, обезьяна или кошка, также становятся переносчиками инфекционного заболевания.
Симптоматика бругиоза
Механизм развития и симптоматика болезни похожи на таковые при вухерериозе. Бругиоз зачастую сопровождается поражением лимфоузлов. Воздействие на репродуктивные органы и хилурия при этом почти в полной мере отсутствуют. Появление слоновости можно наблюдать на голенях и предплечьях.
В случае появления тиморского бругиоза чаще всего появляется местное гнойное воспаление лимфатических узлов, слоновость можно наблюдать на нижних конечностях, по аналогии с малайским бругиозом.
Диагностирование бругиоза
При разностороннем типе диагностирования заболевания следует учесть структуру задней доли тела микрофилярий. Личинки под бесструктурной оболочкой имеют слой отчетливых окрашенных ядер. Их локализация разнится в зависимости от разновидности филярий. Это дает возможность отделить бругий от иных разновидностей филярий.
Лабораторный способ определения бругиоза
Установление болезни осуществляется так же, как и при вухерериозе, в случае нахождения личинок в крови в ночное время, но, тем не менее, есть шанс их обнаружить и днем.
Терапия бругиоза
Терапия болезни схожа с той, которую проводят при вухерериозе, реакции аллергического характера на диэтилкарбамазин (ДЭК) имеют более выраженную форму, что влечет за собой необходимость понижения дозировки и переход к использованию антигистаминных средств. Реагирование на ивермектин не такое сильное, его действенность проявляется при использовании малых доз (20 мкг/кг).
Терапия тиморского бругиоза диэтилкарбамазином является эффективным методом, он считается результативнее ивермектина по всем параметрам.