Повышенное слюнотечение (гиперсаливация) у детей является проблемой как медиков, так и родителей.
Синонимами гиперсаливации являются сиалорея, птиализм, слюнотечение у детей, все эти термины означают возрастание секреторной функции слюнных желез. Для детей в возрасте до двух лет подобное состояние считается физиологическим, поскольку связано с прорезывании первых зубов.
Однако, у детей старшего возраста гиперсаливация уже считается заболеванием, которое приносящая ребенку ряд неприятных ощущений, а родителям беспокойств и хлопот.
Основные причины слюнотечения
Во-первых, у таких детей проявляется нарушенный рефлекс глотания. А повышенное продуцироывние слюны, (гиперсаливациея), может развиться вследствие:
- стоматитов, и других патологических состояний слизистой полости рта,
- вирусных заболеваний, при которых поражаются слюнные железы, в частности, вирусного сиалоаденита,
- болезней ЖКТ, в том числе панкреатита, язвы и прочих,
- а также глистной инвазии.
В числе причин слюнотечения у детей могут фигурирвать:
- болезни ЦНС, такие, как ДЦП, болезнь Паркинсона,
- бульбарный паралич,
- любого происхождения энцефалиты,
- опухоли головного мозга,
- боковой миографический склероз,
- некоторые формы шизофрении,
- инсульты и ряд других.
Как и в других заболеваниях, фактором риска, бесспорно являются мощные эмоциональные и психологические переживания, как положительные, так и отрицательные, нервные стрессы.
Еще одним опасным фактором являются различные отравления, например, отравление барбитуратами, свинцом, ртутью, карбофосом, хлорофосом и иными ядовитыми веществами.
При этом возникают жалобы ребенкана чрезмерное количество слюны во рту, постоянную необходимости ее сплевывать.
Кроме повышенного содержания секрета (слюны), другой патологии слюнных желез определить невозможно.
Существует и ложная гиперсаливация, которая проявляется вместе с нарушением акта глотания, что происходит обычно при воспалениях процессе в полости рта, иравмах языка, неврологической патологии. Здесь количество выделенной слюны соответствует норме, однако и ребенок, и родители убеждены в ее избытке.
Лечение обильного выделения слюны
Смысл лечения заключается в правильном лечении терапии основной болезни, вызвавшей гиперсаливацию.
Если раздражения слизистой оболочки при острых воспалениях слизистой полости рта, сопровождаются повышенным выделенем слюны, обусловленным безусловным рефлексом, это является защитной реакцией организма и лечению не подлежит.
В терапии истинной гиперсаливации применяют средства с холинолитическим эффектом, это атропин, тифен, спазмолитин, дипрофен, апрофен, метацин и ряд других. При их применении снижается выделение слюны, однако могут проявиться иные побочные эффекты.
Существуют и хирургическое методы лечения, облучение, однако эти способы лечения могут привести к таким осложнениям, как асимметрия лица, кариес и пр.
Биологически обратная связь, или БОС-терапия (упражнения для мышц пораженной области) не проявили должного эффекта.
Дети, обычно, страдают пониженной чувствительностью, но не полной потерей чувствительности, в связи с этим замечается заметно меньшее количество спонтанных сглатываний в течение дня. Этим часто и объясняют повышенное слюнотечение.
Здесь важно не напоминать регулярно напоминание ребенку о необходимости постоянного сглатывания слюны, а на коррекцию сенсомоторной дуги.
Для этой цели применяется криотерапия в виде проведения ледяной палочкой по языку. В половине случаев гиперсаливации отчетливо наблюдается ее снижение.