Пупочная рана у новорожденного

Из роддома маму с ребенком выписывают после отпадения пуповинного остатка, обычно к моменту выписки пупочная ранка покрыта кровянистой корочкой, иногда с небольшими сукровичными выделениями. У здоровых новорожденных она затягивается через неделю. Если пупочная рана заживает хорошо, кожа вокруг пупка того же цвета, что и весь кожный покров ребенка, без изменений, повышенная температура пупочной зоны не наблюдается. Пупочная ранка у новорожденного не возвышается над животиком, отсутствуют гнойные выделения и неприятный запах.

Если же малыш родился с малым весом, внутриутробной инфекцией, недоношенным — то есть ослабленным — заживление пупочной ранки может затянуться.

Причины инфицирования

На поверхность ранки могут попасть стрептококки, стафилококки, кишечная палочка и другие возбудители гнойной инфекции. Заражение чаще происходит от матери, имеющей очаги инфекции в любом органе — горле, почках, печени, половых органах. Инфицировать ребенка также могут представители медицинского персонала и другие люди, страдающие гнойничковыми заболеваниями и тесно с ним общающиеся.

После этого происходит воспаление области пупка, поверхностное или глубокое. Пупочную ранку покрывает корочка, под которой находится гнойное или слизистое отделяемое. Кожный покров вокруг ранки гиперемирован и становится пастозным. В ряде случаев процесс перекидывается на сосуды, что при неправильном уходе за малышом может способствовать распространению инфекции по всему организму.

Обработка пупочной раны

Для обработки пупочной ранки указательным и большим пальцами левой руки следует раздвинуть края ранки, помещая в центр, обильно пропитанный 3% перекисью водорода ватный тампон или ватную палочку и осторожно удалить корочки. Затем поместить в центр пупочной ранки ватную палочку, смоченную 1% раствором бриллиантовой зелени или 5% раствором перманганата калия (марганцовки).

Пупочную ранку нельзя закрывать и заклеивать пластырем, ее не должен прикрывать одноразовый или марлевый подгузник, так как это затрудняет подсыхание корочки и будет провоцировать мокнутие, что может вызвать присоединение инфекции. Чтобы не было дополнительного раздражения кожи около пупка, нужно так отгибать поясок подгузника, чтобы оставалась открытой область пупка.

Как купать ребенка при воспалении пупка?

Купать ребенка можно в слабом растворе марганцовки, которую растворяют в отдельной емкости, а потом, после процеживания через несколько слоев марли, выливают в ванночку. Это предотвратит попадание нерастворенных частиц на кожу младенца. После водных процедур вымывается засохшая кровь и обработку пупочной ранки проводить гораздо легче.

Обрабатывать ранку необходимо от центра к краям, чтобы предотвратить занесение инфекции. Такую процедуру следует проводить два раза в день, до полного заживления ранки. Когда пупочная ранка начнет заживать, первым признаком станет отсутствие пены при обработке перекисью водорода. После того, как ранка полностью зарубцуется, остается пупок — втянутая внутрь кожная складка.

Заживление пупочной ранки — важный процесс, поскольку она может стать воротами для проникновения инфекции. Поэтому любое покраснение кожи около ранки, отечность, кровотечение, обильное отделяемое, появление на дне гноя или разрастаний, затянувшееся во времени рубцевание является поводом для срочной консультации у врача. Не нужно лечить ребенка самостоятельно, это может быть для него опасным!