Семиотика поражений мочевой системы у детей

Симптомы поражения мочевой системы у детей

Интоксикационный синдром — вялость, общая слабость, ослабление аппетита, возможно повышение температуры тела.

Болевой синдром — боль в животе, в поясничной, надлобковой участках.

Нефротический синдром — симтомокомлекс, к которому принадлежат протеинурия (более 8 г в сутки), гипопротеинемия, диспротеинемия, гипер-холестеринемия, выраженные отеки. Этот синдром характерен для нефрозе, нефритов.

Нефритический синдром — симтомокомлекс, к которому относятся умеренные отеки, гематурия, артериальная гипертензия. Характерный для нефритов.

Дизурических синдром — комплекс симптомов, которые свидетельствуют о патологическом характере акта мочеиспускания. Он объединяет такие симптомы:

• недержание мочи — выделение мочи без предварительного позыва к мочеиспусканию;

• энурез — выделение мочи без предварительного позыва к мочеиспусканию в ночное время;

• неудержание мочи — выделение мочи после предварительного императивного позыва к мочеиспусканию;

• странгурия — болезненность при мочеиспускании;

• ишурия (задержка мочи) — отсутствие мочи после позыва к мочеиспусканию при наличии мочи в полости мочевого пузыря;

• поллакиурия — учащение мочеиспусканий;

• олигурия — уменьшение диуреза (суточного количества мочи) до 20 — 80% от нормы;

• анурия — уменьшение диуреза до б-7% от нормы;

• полиурия — увеличение диуреза в 1,5 раза от нормы;

• никтурия — преобладание количества выделяемой мочи в ночное время, за количеством выделяемой мочи днем.

Мочевой синдром — любые изменения качественного и количественного состава мочи, обнаруживаемых при лабораторном исследовании. Этот синдром представлен макрогематурией, микрогематурией, лейкоцитурии, бактериурией, протеинурия, цилиндрурия, кристаллурия, глюкозурия, кетонурия, изменениями рН мочи и другими проявлениями.

Показатели количества мочи и частоты выделения мочи у детей в зависимости от возраста

Возраст Средние количественные показатели
Суточное количество мочи, мл Количество сечовидилень за сутки Разовая количество мочи, мл
До 6 мес 300-500 20-25 20-35
6 мес — 1 год 300-600 15-16 25-45
1-3 года 760-820 10-12 60-90
3-5 лет 900-1070 7-9 70-90
5-7 лет 1070-1300 7-9 100-150
7-9 лет 1240-1520 7-8 145-190
9-11 лет 1520-1670 6-7 220-260
11-13 лет 1600-1900 6-7 250-270

Колебания относительной плотности мочи в течение суток у детей

Возраст Колебания относительной плотности мочи
До 1 года 1002-1017
1 -3 года 1010-1017
3-5 лет 1012-1020
10-12 лет 1011-1025

Количество форменных элементов крови, экскретируются с мочой у здоровых детей

Методика исследования Единицы измерения Количество лейкоцитов Количество эритроцитов
Каковского-Аддиса За 24 ч 0-2 000 000 0-1 000 000
Амбурже За 1 мин За 1 час 2000 0-120 000 0-750 0-45 000
Нечипоренко В 1 мл 0-2000 0-1000

Содержание креатинина в сыворотке крови у детей разного возраста

Возраст Содержание креатинина, ммоль / л
До 3 мес 0,035-0,053
3-7 мес 0,033-0,037
7-12 мес 0,021-0,036
1-6 лет 0,023-0,04
6-12 лет 0,04-0,06
Более 12 лет 0,044-0,088

Содержание мочевины в сыворотке крови у детей разного возраста

Возраст Содержание мочевины, ммоль / л
Новорожденные 2,5-4,5
1 мес — 1 год 3,3-5,5
1 -6 лет 3,3-6,8
7-14 лет 4,2-7,0

Характеристика скорости клубочковой фильтрации в зависимости от возраста ребенка (Раradopoulu и соавт., 1978; Л. П. Перешеина, М. С. Игнатова, Ю. Е. Вельтищев, 1982)

Возраст Скорость клуб очковой фильтрации, мл / мин х 1,73
Новорожденные: 2-7 дней 8-30 дней 23-34 46-54
1-2 мес 58
3-6 мес 65-110
1 год 119
3 года 122
6 лет 134
9-12 лет 123
Взрослые: Мужчины женщины 131 (110-152) 117 (101-133)

Перечень методов клинического исследования, которые применяют при обследовании детей с заболеваниями органов мочевой системы

1. Опрос ребенка и его родителей.

2. Обще клиническое обследование: осмотр, пальпация органов мочевой системы.

3. Лабораторное исследование мочи, крови, в том числе основных биохимических показателей, имеющих значение в нефрологии.

4. Ультразвуковое исследование (эхография) почек, мочевого пузыря.

5. Рентгенорадиологични методы исследования: экскреторная урография, микционная цистоуретрография, ретроградная пиелография, почечная ангиография и др..

6. Радионуклидные методы исследования: радионуклидная ренография, динамическую реносцинтиграфию, ангиосцинтиграфия почек, статическая нефросцинтиграфия, нефросканування подобное.

7. Термография почек.

8. Биопсия почек.

САМЫЕ ИНТЕРЕСНЫЕ НОВОСТИ

You can leave a response, or trackback from your own site.
Яндекс.Метрика