Ушиб сердца относится к ряду закрытых травм сердца, при этом встречается довольно-таки часто.
Как правило, ушиб сердца становится результатом удара в область грудной клетки над сердцем.
При ушибе сердца происходит кровоизлияние под эндокард, эпикард, а также в миокард.
Виды ушиба сердца
Ушиб сердца можно разделить на несколько видов в зависимости от повреждений:
- Клапанов
- Миокарда и проводящих путей
- Коронарных сосудов
- Комбинированный
Симптомы и диагностика
К сожалению, ушиб сердца можно отнести к тем немногим травмам, которые не сразу поддаются диагностированию. Это связано с тем, что функциональные расстройства могут становиться заметными лишь спустя некоторое время. О каких функциональных расстройствах идет речь? Клинические симптомы нарушения функции сердца постепенно усугубляются. Возникают нарушения:
- сердечного ритма,
- внутрижелудочковой проводимости,
- атриовентрикулярной проводимости.
Ушиб сердца сопровождается болью в прекардиальной области. В некоторых случаях боль ощущается за грудиной, отдает в спину, верхние конечности. Многие могут спутать данное состояние с распространенным сердечным приступом.
Как понять, что это ошибочное мнение? Примите нитроглицерин. Если боль исчезнет, можно говорить о сердечном приступе. Если же болезненные ощущения продолжают беспокоить, скорее всего, речь идет об ушибе сердца. Кроме всего прочего, пациента могут беспокоиться и такие симптомы, как:
- чувство тревоги,
- страх,
- удушье,
- онемение пальцев,
- помутнение сознания,
- холодный пот,
- повышенная влажность и синюшность кожных покровов,
- вздутие,
- пульсация крупных вен.
- В большинстве случаев ушиб сердца сопровождается с различными повреждениями органов, расположенных в области грудной клетки. Как правило, при ушибе сердца пострадавшие непосредственно после получения травмы ощущают боль в области грудной клетки по причине повреждения плевры, ребер или других внутренних органов. Опытный врач может диагностировать ушиб сердца при аускультации. Глухость тонов сердца, трение перикарда свидетельствуют об ушибе. В случае появления у врача подозрений ушиба сердца, пациенту назначается дополнительное обследование.
Как диагностировать ушиб сердца с помощью ЭКГ? При данном обследовании можно выявить у пациента изменения сегмента st, симптомы перикардита, аритмии.
Причины ушиба сердца
Ушиб сердца очень часто становится следствием:
- автомобильных аварий,
- падения в большой высоты.
Кроме этого, ушиб сердца нередко наблюдается при повреждении таких областей, как грудная клетка, таз, конечности, череп.
В некоторых случаях есть риск остановки сердца. Данное состояние можно предвидеть, наблюдая за пациентом. К примеру, к предвестникам можно отнести резкую смену тахикардии на брадикардию, повышение бледности.
